身份證明、疾病診斷證明、申請(qǐng)表、醫(yī)保憑證及輔助檢查報(bào)告
申請(qǐng)2025年廣東陽(yáng)江門診特定病種（門特?。┐鲂杼崆皽?zhǔn)備核心材料，包含身份與醫(yī)保證明、醫(yī)療診斷文件、申請(qǐng)表格及補(bǔ)充資料。材料需確保真實(shí)有效，提交至當(dāng)?shù)蒯t(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)或定點(diǎn)醫(yī)院審核。以下分點(diǎn)說(shuō)明具體要求及注意事項(xiàng)：
一、 基礎(chǔ)身份與醫(yī)保材料
- 身份證明文件
申請(qǐng)人需提供本人身份證原件及復(fù)印件（正反面復(fù)?。?，未成年人可用戶口簿替代。非本地戶籍者還需提供有效居住證。 - 醫(yī)保憑證
- 社會(huì)保障卡（原件+復(fù)印件）：需確保醫(yī)保賬戶狀態(tài)正常。
- 參保繳費(fèi)證明：通過(guò)粵省事小程序或醫(yī)保局官網(wǎng)下載打印。
二、 醫(yī)療診斷證明文件
- 疾病確診材料
由陽(yáng)江市二級(jí)及以上醫(yī)院出具，包括：- 門特病種診斷證明書（加蓋醫(yī)院公章和醫(yī)師簽名）。
- 住院病歷/門診病歷：含病情描述、治療方案及病程記錄。
- 輔助檢查報(bào)告
病種類型 必需檢查項(xiàng)目 報(bào)告有效期 慢性病 血糖監(jiān)測(cè)、心電圖、CT/MRI 3個(gè)月內(nèi) 重癥 病理活檢、基因檢測(cè)、腫瘤標(biāo)記物 1個(gè)月內(nèi) 精神類疾病 心理評(píng)估量表、腦電圖 6個(gè)月內(nèi)
三、 申請(qǐng)表格與其他補(bǔ)充材料
- 《門特病種認(rèn)定申請(qǐng)表》
- 表格需手工填寫并貼一寸免冠證件照。
- 下載途徑：陽(yáng)江市醫(yī)保局官網(wǎng)或政務(wù)服務(wù)大廳。
- 特殊情形材料
- 代辦委托書（非本人辦理時(shí)需附加代理人身份證）。
- 低收入證明：適用特殊補(bǔ)助申請(qǐng)（如民政部門開(kāi)具）。
材料提交后，審核周期約為10-15個(gè)工作日。建議申請(qǐng)前通過(guò)“粵醫(yī)?！逼脚_(tái)核對(duì)病種目錄更新，避免因政策調(diào)整導(dǎo)致材料不符。若材料缺失，可于5個(gè)工作日內(nèi)補(bǔ)交，逾期需重新申請(qǐng)。最終待遇生效后，醫(yī)保報(bào)銷比例將按病種分級(jí)執(zhí)行，年度限額以陽(yáng)江市當(dāng)年公布標(biāo)準(zhǔn)為準(zhǔn)。
