2000元
根據(jù)2025年河南省駐馬店市醫(yī)保政策,特殊病種年度累計(jì)報(bào)銷上限為 2000元 。具體政策如下:
報(bào)銷范圍與比例
特殊病種(如糖尿病、高血壓等25種慢性病)納入門診統(tǒng)籌報(bào)銷,職工和居民醫(yī)保支付比例均為70%。
年度限額標(biāo)準(zhǔn)
總限額 :個(gè)人門診慢特病統(tǒng)籌基金年度累計(jì)最高支付限額為 2000元 ,包含基礎(chǔ)病種(57種)和嚴(yán)重病種(10種)的報(bào)銷。
起付線 :不設(shè)起付線,但需在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)接受治療。
結(jié)算規(guī)則
報(bào)銷比例與普通住院待遇相同,可累積起付線(如普通住院1300元起付線可疊加至特殊病種報(bào)銷)。
結(jié)算周期為360天,一年內(nèi)僅收取一次起付線。
注意事項(xiàng) :
若年度累計(jì)支付超過2000元,超出部分需自費(fèi)。
建議通過“河南醫(yī)?!毙〕绦騻浒府惖鼐歪t(yī),否則報(bào)銷比例可能下降。
以上信息綜合自河南省醫(yī)療保障局及駐馬店市官方發(fā)布政策。