1. 有效身份證件原件及復(fù)印件；2. 近兩年二級及以上醫(yī)院的住院病歷或門診病歷；3. 相關(guān)檢查、化驗報告單；4. 疾病診斷證明書；5. 填寫完整的《門診慢特病病種待遇認定申請表》。
在2025年，于陜西安康辦理門診慢特病（簡稱“門特病”）待遇認定，申請人需準備一系列證明其患有特定慢性或重大疾病并需長期門診治療的材料。這些材料的核心目的在于證實疾病的客觀存在、嚴重程度及持續(xù)治療的必要性，主要由安康市內(nèi)具有鑒定資格的二級及以上定點醫(yī)療機構(gòu)進行審核認定。申請人應(yīng)攜帶個人身份證、過往的診療記錄、檢查結(jié)果和診斷證明等關(guān)鍵文件，并現(xiàn)場填寫統(tǒng)一的申請表，提交至指定醫(yī)院的醫(yī)保窗口進行申請。
一、 核心身份與申請文件
辦理任何醫(yī)保相關(guān)業(yè)務(wù)，明確的身份信息是基礎(chǔ)。對于門特病申請，必須提供有效的個人身份證明。
- 居民身份證：需提供原件用于現(xiàn)場核驗，并提交一份清晰的復(fù)印件存檔 。這是確認申請人參保身份的最基本要求。
- 《門診慢特病病種待遇認定申請表》：此表格是申請流程的正式起點。該表格可在安康市醫(yī)療保障局官網(wǎng)下載 ，或直接在具備鑒定資格的定點醫(yī)療機構(gòu)的醫(yī)保服務(wù)窗口現(xiàn)場領(lǐng)取并填寫 。表格需由申請人本人如實、完整地填寫個人信息、申報病種等內(nèi)容。
二、 疾病診斷與診療記錄證明
這部分材料是認定能否享受門特病待遇的關(guān)鍵，旨在提供權(quán)威的醫(yī)學(xué)證據(jù)。
- 住院病歷復(fù)印件：最有力的證明材料是近兩年內(nèi)在二級及以上定點醫(yī)療機構(gòu)的完整住院病歷復(fù)印件。這包括入院記錄、出院小結(jié)、長期醫(yī)囑單、臨時醫(yī)囑單等，能全面反映疾病的診斷、治療過程和結(jié)果 。
- 門診病歷及相關(guān)報告單：對于沒有住院史的患者，可以提供近兩年內(nèi)兩次或以上的門診（或搶救）病歷復(fù)印件，以及與申報病種直接相關(guān)的檢查報告單（如影像學(xué)報告）和化驗單（如血液、病理檢查報告） 。部分情況下，原始報告單（原件）也可能需要提供 。
- 疾病診斷證明書：需由二級及以上定點醫(yī)療機構(gòu)的醫(yī)生出具，明確診斷申請人所患疾病，并確認該疾病符合門診慢特病的病種范圍，且需要長期門診治療 。
以下表格對比了不同情況下所需的核心診療證明材料：
材料類型 | 有住院史（推薦） | 無住院史（替代方案） |
|---|---|---|
主要病歷材料 | 近兩年二級及以上醫(yī)院住院病歷復(fù)印件 | 近兩年兩次以上門診（搶救）病歷復(fù)印件 |
輔助診斷材料 | 相關(guān)的檢查報告單、化驗單復(fù)印件 | 相關(guān)的檢查報告單、化驗單（部分需原件） |
治療必要性證明 | 住院病歷中已包含治療方案和用藥記錄 | 需提供需要持續(xù)用藥治療的證明材料 |
診斷依據(jù) | 醫(yī)院出具的診斷證明書 | 醫(yī)院出具的診斷證明書 |
三、 其他可能需要的補充材料
根據(jù)申報的具體病種或特殊情況，可能還需要提供額外的證明。
- 特殊病種證明：某些特定病種（如銀屑?。┛赡苡蓄~外的要求，例如必須提供二級及以上定點醫(yī)療機構(gòu)的診斷證明和相關(guān)檢查報告 。
- 其他保險或部門證明：在極少數(shù)情況下，如果申請人還涉及其他保險類型或需要其他政府部門說明的情況，可能需要提供相應(yīng)的補充材料 。
- 異地就醫(yī)備案信息：對于需要異地就醫(yī)的門特病患者，好消息是，已辦理跨省異地就醫(yī)備案的人員，無需再單獨辦理門診慢特病跨省備案，可直接結(jié)算 。
在2025年于陜西安康申請門特病待遇，核心在于準備齊全、真實、有效的醫(yī)學(xué)證明材料來證實病情。申請人應(yīng)以近兩年在二級及以上醫(yī)院的住院或門診記錄為基礎(chǔ)，輔以明確的診斷證明和檢查報告，并正確填寫申請表。整個流程強調(diào)材料的規(guī)范性和醫(yī)療機構(gòu)的資質(zhì)要求，建議在辦理前通過官方渠道或致電市醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)（如3221585）進行最終確認，以確保材料無誤，順利通過認定，及時享受相應(yīng)的醫(yī)保待遇。
