10%
2025年山東濱州門診特殊病種自付比例及相關(guān)政策如下:
自付比例
慢性病門診 :自付比例降至10%,在年度報(bào)銷限額內(nèi)按70%比例報(bào)銷(乙類項(xiàng)目先自付10%)。
門診慢特病 :自付比例不低于65%,部分罕見病(如戈謝病、龐貝氏病)納入全額保障范圍。
政策依據(jù)
國家醫(yī)保局《全民健康保障計(jì)劃》明確將慢性病、罕見病門診報(bào)銷比例提高至90%,并新增12類疾?。ㄈ绶伟?、阿爾茨海默病)納入全額保障。
山東省及濱州市執(zhí)行國家政策的結(jié)合本地實(shí)際情況細(xì)化執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)。
適用范圍
慢性病門診:如高血壓、糖尿病等“兩病”患者,使用乙類藥品需先自付10%。
門診慢特?。盒柰ㄟ^定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)審核確認(rèn),年度限額內(nèi)按比例報(bào)銷。
濱州門診特殊病種自付比例普遍降低,慢性病門診自付10%,慢特病自付不低于65%,并逐步擴(kuò)大罕見病保障范圍。具體執(zhí)行以醫(yī)保部門最新通知為準(zhǔn)。