在2025年，安徽宿州職工醫(yī)保參保人可通過“安徽醫(yī)保公共服務(wù)”小程序或APP，完成家庭成員綁定后，使用醫(yī)保個人共濟(jì)賬戶資金為子女繳納城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險費(fèi)用。
此項操作依托于醫(yī)保個人共濟(jì)賬戶政策，允許職工醫(yī)保個人賬戶結(jié)余資金用于支付近親屬（包括配偶、父母、子女）的醫(yī)療費(fèi)用，2025年該項政策在安徽省已全面實施，宿州市參保人可通過線上渠道便捷辦理家庭共濟(jì)關(guān)系綁定，并使用賬戶資金代繳城鄉(xiāng)居民醫(yī)保費(fèi)，實現(xiàn)家庭內(nèi)部醫(yī)療資源的優(yōu)化配置，減輕家庭整體醫(yī)療負(fù)擔(dān)。
一、醫(yī)保個人共濟(jì)賬戶政策解讀
醫(yī)保個人共濟(jì)賬戶并非一個獨(dú)立的賬戶，而是指職工醫(yī)保個人賬戶資金在家庭成員間共享使用的政策機(jī)制。自2022年起，安徽省全面推進(jìn)職工醫(yī)保個人賬戶共濟(jì)改革，允許個人賬戶資金用于支付配偶、父母、子女在定點醫(yī)藥機(jī)構(gòu)發(fā)生的個人負(fù)擔(dān)醫(yī)療費(fèi)用，以及繳納城鄉(xiāng)居民醫(yī)保費(fèi)等。
- 共濟(jì)對象范圍
- 配偶：需提供結(jié)婚證或同一戶口本等關(guān)系證明。
- 父母：包括生父母、養(yǎng)父母、繼父母。
- 子女：包括婚生子女、非婚生子女、養(yǎng)子女、繼子女。
共濟(jì)對象必須是安徽省內(nèi)參加基本醫(yī)療保險的人員（職工醫(yī)?；虺青l(xiāng)居民醫(yī)保），且與授權(quán)人（職工醫(yī)保參保人）建立綁定關(guān)系。
- 共濟(jì)資金用途
| 用途類別 | 具體項目 |
|---|---|
| 醫(yī)療費(fèi)用支付 | 在定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)發(fā)生的個人自付部分、在定點零售藥店購藥費(fèi)用 |
| 醫(yī)保費(fèi)用繳納 | 為共濟(jì)對象繳納城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險費(fèi) |
| 其他合規(guī)支出 | 根據(jù)省級醫(yī)保部門規(guī)定可支付的其他項目（如長期護(hù)理保險個人繳費(fèi)部分） |
- 政策實施要點
- 自愿原則：共濟(jì)關(guān)系由職工醫(yī)保參保人主動申請建立。
- 實名制管理：所有共濟(jì)行為均需通過實名認(rèn)證，確保資金使用安全。
- 地域限制：目前主要支持省內(nèi)共濟(jì)，跨省共濟(jì)正在試點推進(jìn)中。
二、為子女繳納城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的操作流程
以2025年安徽省普遍使用的“安徽醫(yī)保公共服務(wù)”平臺為例，詳細(xì)說明操作步驟。
- 前期準(zhǔn)備
- 確保職工醫(yī)保參保人已完成醫(yī)保電子憑證激活。
- 準(zhǔn)備子女的身份證、戶口本等身份信息。
- 確認(rèn)子女已在宿州市或安徽省內(nèi)參保城鄉(xiāng)居民醫(yī)保，且繳費(fèi)狀態(tài)正常。
綁定家庭共濟(jì)關(guān)系
打開“安徽醫(yī)保公共服務(wù)”微信小程序或下載官方APP。
登錄后進(jìn)入“業(yè)務(wù)辦理”或“家庭共濟(jì)”模塊。
選擇“添加共濟(jì)對象”，填寫子女姓名、身份證號、關(guān)系等信息。
上傳戶口本等關(guān)系證明材料（系統(tǒng)自動識別時可免傳）。
提交申請，等待醫(yī)保系統(tǒng)審核（通常1-3個工作日內(nèi)完成）。
代繳城鄉(xiāng)居民醫(yī)保費(fèi)
綁定成功后，即可為子女代繳醫(yī)保費(fèi)：
| 步驟 | 操作說明 | 注意事項 |
|---|---|---|
| 1. 進(jìn)入繳費(fèi)入口 | 在“安徽醫(yī)保公共服務(wù)”平臺選擇“城鄉(xiāng)居民醫(yī)保繳費(fèi)” | 確認(rèn)繳費(fèi)年度為2025年度 |
| 2. 選擇繳費(fèi)人員 | 從已綁定的共濟(jì)家庭成員中選擇子女 | 若未顯示，檢查綁定狀態(tài) |
| 3. 核對繳費(fèi)信息 | 確認(rèn)參保地、繳費(fèi)金額（2025年標(biāo)準(zhǔn)約為380元/人） | 金額以當(dāng)?shù)刈钚峦ㄖ獮闇?zhǔn) |
| 4. 選擇支付方式 | 勾選“使用醫(yī)保個人賬戶支付” | 系統(tǒng)優(yōu)先使用共濟(jì)賬戶資金 |
| 5. 完成支付 | 輸入支付密碼，確認(rèn)扣款 | 扣款成功后保留電子憑證 |
三、注意事項與常見問題
為確保順利操作，需注意以下事項：
- 賬戶余額要求
職工醫(yī)保個人賬戶余額需足以支付城鄉(xiāng)居民醫(yī)保繳費(fèi)金額。若余額不足，需通過其他方式補(bǔ)足差額。
- 共濟(jì)關(guān)系有效性
共濟(jì)關(guān)系綁定后長期有效，但若職工醫(yī)保斷繳或關(guān)系變更（如子女戶籍遷移），需及時更新或解除綁定。
- 繳費(fèi)時間窗口
城鄉(xiāng)居民醫(yī)保實行年度繳費(fèi)，集中繳費(fèi)期一般為每年9月至12月。為子女使用醫(yī)保個人共濟(jì)賬戶繳費(fèi)，建議在2024年第四季度完成2025年度的繳費(fèi)，避免錯過期限影響醫(yī)保待遇。
- 信息變更處理
若子女姓名、身份證號等關(guān)鍵信息發(fā)生變更，需先在醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)更新參保信息，再重新綁定共濟(jì)關(guān)系。
通過醫(yī)保個人共濟(jì)賬戶為子女繳納城鄉(xiāng)居民醫(yī)保，不僅簡化了繳費(fèi)流程，更體現(xiàn)了醫(yī)保制度的家庭保障功能。2025年，隨著“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)?！狈?wù)的深化，宿州市民可充分利用線上平臺，實現(xiàn)家庭成員間醫(yī)保資源的高效協(xié)同，切實提升醫(yī)療保障的可及性與便利性，讓醫(yī)保紅利惠及更多家庭。
