辦理周期通常為3-6個月 ，具體時長會因病種及辦理流程環(huán)節(jié)的差異而略有浮動。
為確保患者能夠順利享受門診慢特病的醫(yī)療保障，重慶市針對相關(guān)轉(zhuǎn)診手續(xù)的辦理制定了規(guī)范化的流程。該流程主要涵蓋申請資格認定、辦理核心環(huán)節(jié)以及后續(xù)的轉(zhuǎn)診執(zhí)行三大步驟，旨在為患者提供明確的指引。
一、辦理核心環(huán)節(jié)
1. 病種認定是辦理門診慢特病待遇的前提。 患者需前往重慶市指定的二級及以上定點醫(yī)院進行診斷，并由醫(yī)院根據(jù)國家或地方的臨床診療規(guī)范出具相應(yīng)的診斷證明。只有病種被成功認定，患者才能獲得后續(xù)的轉(zhuǎn)診資格。
2. 辦理申請需在指定機構(gòu)進行。 與傳統(tǒng)的需要跑醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)不同，重慶市已將門診慢特病的認定工作下沉至有資質(zhì)的定點醫(yī)療機構(gòu)?；颊咴谡J定機構(gòu)就醫(yī)時，若檢查結(jié)果符合標準，可直接在醫(yī)院的醫(yī)保經(jīng)辦窗口提交申請，無需再到醫(yī)保中心辦理，極大地方便了群眾。
3. 轉(zhuǎn)診手續(xù)遵循明確原則。 在辦理轉(zhuǎn)診手續(xù)時，醫(yī)療機構(gòu)必須遵循“自愿”和“安全有序”兩大原則。具體包括：轉(zhuǎn)出醫(yī)院需與轉(zhuǎn)入醫(yī)院就患者病情、治療方案等進行充分溝通并達成一致；必須告知患者或其近親屬轉(zhuǎn)診的理由、轉(zhuǎn)入機構(gòu)、途中風險等，并簽署知情同意書。
二、轉(zhuǎn)診流程與執(zhí)行規(guī)范
在完成病種認定后，具體的轉(zhuǎn)診流程如下：
| 流程環(huán)節(jié) | 主要工作內(nèi)容 | 責任主體 |
|---|---|---|
| 轉(zhuǎn)診前溝通 | 轉(zhuǎn)出醫(yī)院與轉(zhuǎn)入醫(yī)院就患者病情、生命體征、治療方案等進行詳細溝通，確保轉(zhuǎn)入醫(yī)院具備接診能力。 | 轉(zhuǎn)出醫(yī)療機構(gòu) |
| 告知與同意 | 醫(yī)生必須向患者或其近親屬告知轉(zhuǎn)診的必要性、轉(zhuǎn)入機構(gòu)、途中風險，并簽署 知情同意書 。若患者無法或不宜告知，則需告知近親屬。 | 主管醫(yī)師 |
| 辦理轉(zhuǎn)診手續(xù) | 轉(zhuǎn)出醫(yī)院在患者病歷中明確記錄轉(zhuǎn)診信息，如在病案首頁勾選“醫(yī)囑轉(zhuǎn)院”，并填寫轉(zhuǎn)入醫(yī)院名稱。 | 轉(zhuǎn)出醫(yī)療機構(gòu) |
| 患者執(zhí)行 | 患者根據(jù)醫(yī)囑前往轉(zhuǎn)入醫(yī)院就診。轉(zhuǎn)入醫(yī)院在接收患者后，需在病案首頁記錄患者為“其他醫(yī)療機構(gòu)轉(zhuǎn)入”。 | 患者 / 轉(zhuǎn)入醫(yī)療機構(gòu) |
三、特殊情況與注意事項
在辦理過程中，還需特別注意以下幾點：
- 特殊情況處理 ：對于急危重癥孕產(chǎn)婦、危重新生兒等特殊患者，以及在發(fā)生突發(fā)公共衛(wèi)生事件時，應(yīng)嚴格按照衛(wèi)生健康行政部門的專門轉(zhuǎn)診要求執(zhí)行，以確保患者得到及時救治。
- 信息互聯(lián)互通 ：為保障診療連續(xù)性，重慶市鼓勵醫(yī)療機構(gòu)推動居民電子健康檔案和患者電子病歷的互聯(lián)互通，以及醫(yī)學檢驗檢查結(jié)果的互認，從而減少不必要的重復(fù)檢查。
- 患者主動要求轉(zhuǎn)診 ：如果患者或其近親屬不同意醫(yī)院的轉(zhuǎn)診安排，但主動要求轉(zhuǎn)至其他醫(yī)療機構(gòu)治療，轉(zhuǎn)出醫(yī)院也應(yīng)予以配合，但必須告知其可能存在的風險并要求簽字確認。
2025年重慶市的門診慢特病轉(zhuǎn)診手續(xù)辦理流程，通過將認定下沉、簡化流程、強調(diào)溝通與知情同意，旨在為患者提供一條清晰、便捷且安全的醫(yī)療保障路徑。患者只需在符合條件的醫(yī)院就診，即可順利完成從病種認定到轉(zhuǎn)診執(zhí)行的全過程。
