0-18 歲有功能障礙的兒童。
江西宜春康復(fù)科兒童康復(fù)主要針對 0-18 歲存在功能障礙的兒童群體,涵蓋多類疾病與發(fā)育問題。這些兒童因先天或后天因素,在身體、智力、語言、社交等方面的發(fā)育滯后或出現(xiàn)異常,需要專業(yè)康復(fù)治療來改善功能、提升生活自理與社會適應(yīng)能力。
一、神經(jīng)系統(tǒng)相關(guān)問題兒童
- 腦性癱瘓兒童:腦性癱瘓是一組持續(xù)存在的中樞性運動和姿勢發(fā)育障礙、活動受限癥候群,這種癥候群是由于發(fā)育中的胎兒或嬰幼兒腦部非進行性損傷所致?;純撼0橛羞\動發(fā)育落后,如抬頭、翻身、坐、爬、站、走等大運動以及手的精細動作發(fā)育均比正常兒童遲緩,還可能出現(xiàn)肌張力異常,表現(xiàn)為肌張力增高或降低,導(dǎo)致肢體僵硬或松軟,姿勢異常,如尖足、剪刀步等。在宜春康復(fù)科,會通過運動療法、作業(yè)療法、言語治療、物理因子治療等綜合手段,幫助腦癱兒童改善運動功能,提高生活自理能力。
- 腦外傷、腦炎恢復(fù)期兒童:兒童因意外導(dǎo)致腦外傷,或患腦炎后,在恢復(fù)期可能遺留各種功能障礙。如認知功能障礙,表現(xiàn)為注意力不集中、記憶力下降、思維能力減退等;運動功能障礙,可能出現(xiàn)肢體無力、協(xié)調(diào)性差等;言語功能障礙,包括失語、構(gòu)音障礙等??祻?fù)科會根據(jù)患兒具體情況,制定個性化康復(fù)方案,利用認知訓(xùn)練、運動訓(xùn)練、言語訓(xùn)練等方法,促進其功能恢復(fù)。
- 脊髓損傷兒童:多因意外傷害造成脊髓損傷,損傷平面以下的肢體運動、感覺、反射等功能會受到不同程度影響。急性期過后,康復(fù)治療至關(guān)重要??祻?fù)科會通過物理治療促進損傷部位血液循環(huán),預(yù)防肌肉萎縮、關(guān)節(jié)攣縮;通過康復(fù)訓(xùn)練幫助患兒進行殘存功能訓(xùn)練,如利用輪椅進行移動訓(xùn)練等,盡可能提高其生活質(zhì)量。
- 神經(jīng)肌肉疾病兒童:如進行性肌營養(yǎng)不良等神經(jīng)肌肉疾病,會導(dǎo)致患兒肌肉力量逐漸減弱,運動功能進行性下降??祻?fù)治療主要目的是延緩肌肉萎縮進程,維持關(guān)節(jié)活動度,提高運動能力。通過適當(dāng)?shù)倪\動訓(xùn)練、物理因子治療等,緩解癥狀,延長患兒獨立活動時間。
- 發(fā)育指標(biāo)延遲兒童:部分兒童在生長發(fā)育過程中,大運動、精細運動、語言、認知等方面的發(fā)育指標(biāo)明顯落后于同齡人。例如,1 歲還不能獨坐,2 歲還不會說話等。宜春康復(fù)科會對這些兒童進行全面評估,確定發(fā)育遲緩的領(lǐng)域和程度,然后開展針對性康復(fù)訓(xùn)練,如大運動訓(xùn)練幫助其提高運動能力,語言訓(xùn)練促進語言發(fā)展。
二、精神發(fā)育障礙兒童
- 孤獨癥譜系障礙兒童:孤獨癥譜系障礙是一組以社交溝通障礙、興趣狹窄和重復(fù)刻板行為為主要特征的神經(jīng)發(fā)育障礙性疾病。這類兒童往往對他人的存在缺乏關(guān)注,很少與他人進行眼神交流,語言發(fā)展遲緩或異常,可能出現(xiàn)重復(fù)性語言、模仿語言等,興趣范圍局限,常專注于某一特定事物,如旋轉(zhuǎn)的物品等,還會有重復(fù)性動作,如拍手、搖晃身體等。宜春的康復(fù)機構(gòu)及醫(yī)院康復(fù)科針對孤獨癥兒童,采用應(yīng)用行為分析療法、結(jié)構(gòu)化教學(xué)、感覺統(tǒng)合訓(xùn)練、社交技能訓(xùn)練等多種方法,幫助他們提高社交能力、改善語言功能、減少刻板行為,促進其融入社會。
- 智力障礙兒童:智力障礙是指智力顯著低于一般人水平,并伴有適應(yīng)行為的障礙。智力障礙兒童在認知、語言、運動、社會交往等方面的發(fā)展均落后于正常兒童,學(xué)習(xí)能力較差,生活自理能力也相對較弱。康復(fù)治療包括認知訓(xùn)練,提高其注意力、記憶力、思維能力等;語言訓(xùn)練,提升語言表達和理解能力;生活技能訓(xùn)練,幫助他們掌握如穿衣、吃飯、洗漱等基本生活技能,以提高其生活自理和社會適應(yīng)能力。
- 注意力缺陷多動障礙兒童:主要表現(xiàn)為與年齡和發(fā)育水平不相稱的注意力不集中、多動和沖動行為。在學(xué)習(xí)、做作業(yè)或其他活動時,難以保持注意力集中,容易被外界干擾分心,手腳小動作多,坐不住,習(xí)慣跑來跑去、大聲喧嘩??祻?fù)科會通過行為矯正訓(xùn)練,幫助他們改善注意力不集中和多動行為,如利用注意力訓(xùn)練軟件進行訓(xùn)練,通過游戲等方式培養(yǎng)其專注力;同時配合感覺統(tǒng)合訓(xùn)練,改善其感覺統(tǒng)合失調(diào)問題。
三、肌肉骨骼系統(tǒng)問題兒童
- 先天性肌性斜頸兒童:表現(xiàn)為一側(cè)胸鎖乳突肌纖維性攣縮,導(dǎo)致頸部向一側(cè)偏斜畸形。患兒頭部常偏向患側(cè),下頜轉(zhuǎn)向健側(cè),隨著病情發(fā)展,可能會出現(xiàn)面部不對稱等并發(fā)癥。宜春康復(fù)科多采用按摩、熱敷、手法矯正等保守治療方法,促進攣縮肌肉放松,改善頸部姿勢,多數(shù)患兒通過早期積極治療可得到較好恢復(fù)。
- 發(fā)育性髖關(guān)節(jié)脫位兒童:是兒童骨科常見疾病,主要表現(xiàn)為髖關(guān)節(jié)不穩(wěn)定,股骨頭與髖臼的對應(yīng)關(guān)系異常。早期可能僅表現(xiàn)為大腿皮紋不對稱、雙下肢不等長等,若未及時治療,會影響患兒行走功能,導(dǎo)致跛行等。在宜春,對于不同年齡段患兒,治療方法有所不同。嬰幼兒期多采用佩戴支具等保守治療方法,通過支具維持髖關(guān)節(jié)的正確位置,促進髖關(guān)節(jié)發(fā)育;較大兒童可能需要手術(shù)治療,術(shù)后再配合康復(fù)訓(xùn)練,幫助恢復(fù)髖關(guān)節(jié)功能。
- 骨折后存在功能障礙兒童:兒童骨折后,若治療不當(dāng)或康復(fù)不及時,可能會出現(xiàn)關(guān)節(jié)僵硬、肌肉萎縮、肢體活動受限等功能障礙??祻?fù)科會在骨折愈合后,根據(jù)患兒具體情況制定康復(fù)計劃,通過關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練、肌肉力量訓(xùn)練、物理因子治療等,幫助患兒恢復(fù)關(guān)節(jié)活動功能,增強肌肉力量,減少并發(fā)癥,促進肢體功能恢復(fù)。
四、其他類型兒童
- 聽力、言語障礙兒童:聽力障礙兒童因聽力受損,影響語言學(xué)習(xí)和發(fā)展,表現(xiàn)為對聲音反應(yīng)不靈敏,語言發(fā)育遲緩,發(fā)音不清等。宜春康復(fù)科會根據(jù)聽力損失程度,為患兒驗配助聽器或植入人工耳蝸等聽力輔助設(shè)備,并進行聽覺言語訓(xùn)練,包括聽覺訓(xùn)練、發(fā)音訓(xùn)練、語言理解和表達訓(xùn)練等,幫助他們提高聽力和言語能力,回歸正常生活和學(xué)習(xí)。言語障礙還可能由其他原因引起,如腭裂、舌系帶過短等口腔結(jié)構(gòu)異常,以及神經(jīng)系統(tǒng)疾病等。針對不同病因,除進行相應(yīng)的手術(shù)或藥物治療外,康復(fù)科會開展針對性言語治療,如改善發(fā)音的口部運動訓(xùn)練、提高語言表達能力的訓(xùn)練等。
- 唐氏綜合征兒童:唐氏綜合征是一種染色體異常導(dǎo)致的疾病,患兒除具有特殊面容外,還常伴有智力障礙、生長發(fā)育遲緩、運動發(fā)育落后等問題。在宜春的康復(fù)機構(gòu)和醫(yī)院,會為唐氏綜合征兒童提供綜合康復(fù)服務(wù),包括認知訓(xùn)練、運動訓(xùn)練、語言訓(xùn)練、生活自理能力訓(xùn)練等,幫助他們在現(xiàn)有基礎(chǔ)上提高各項功能,盡可能融入社會生活。
- 罕見病伴有發(fā)育落后兒童:一些可治性罕見病,如 Prader-Willi 綜合征、成骨不全癥、甲基丙二酸血癥等,患兒常伴有各方面發(fā)育落后。以 Prader-Willi 綜合征為例,患兒除智力發(fā)育遲緩?fù)?,還會出現(xiàn)肌張力低下、喂養(yǎng)困難、肥胖等問題。宜春康復(fù)科會針對這類罕見病患兒的具體癥狀,聯(lián)合多學(xué)科團隊,制定個性化康復(fù)方案,通過康復(fù)訓(xùn)練、營養(yǎng)支持等綜合手段,改善其功能,提高生活質(zhì)量。
江西宜春康復(fù)科的兒童康復(fù)對象涵蓋多方面功能障礙的兒童,通過專業(yè)、系統(tǒng)的康復(fù)治療,助力這些兒童克服困難,更好地成長與發(fā)展,為他們未來融入社會創(chuàng)造有利條件。