具體政策以2025年廣安市醫(yī)保局官方公告為準
目前四川廣安市門診特殊病種線上辦理主要通過線上平臺實現,需滿足特定條件并提交電子材料。鑒于2025年政策可能調整,建議辦理前通過官方渠道確認最新細則。
一、辦理條件
- 病種范圍:需符合廣安市醫(yī)保局規(guī)定的特殊病種目錄(如惡性腫瘤、腎透析等),具體見下表對比:
病種類型 準入標準 待遇期限 慢性病 需持續(xù)治療≥6個月 長期有效 重大疾病 二級以上醫(yī)院確診 按療程核定 - 參保要求:申請人須為 廣安市基本醫(yī)療保險 在保人員,且無欠費記錄。
二、線上操作流程
- 登錄平臺:
- 途徑1: 四川政務服務網(www.sczwfw.gov.cn)→ 醫(yī)保服務專區(qū)
- 途徑2: 天府通辦APP → 醫(yī)保業(yè)務模塊
- 提交材料:
- 必需項: 身份證正反面、社保卡照片、電子診斷證明(需二級醫(yī)院蓋章)
- 可選項: 近期檢查報告、病史記錄
- 審核跟蹤:
- 提交后 1-3個工作日 內短信通知結果
- 失敗需 5日內 補正材料
三、材料清單與注意事項
- 核心材料:
材料類型 格式要求 有效性 診斷證明 PDF/清晰照片 6個月內有效 身份證明 原件掃描件 與參保信息一致 - 常見問題:
- 異地就診需補充 轉診備案記錄
- 未成年人需 監(jiān)護人證件 及關系證明
門診特殊病種待遇生效后可直接持社保卡結算,報銷比例按病種分級設定。未來政策可能優(yōu)化線上核驗效率,建議通過 廣安市醫(yī)保局官網 或 12345熱線 獲取動態(tài)更新。