線上辦理
2025年甘肅蘭州的門診慢特病可以通過線上辦理。具體流程如下：
一、線上申辦流程
搜索并登錄
搜索“蘭州醫(yī)保綜合服務(wù)平臺(tái)”微信小程序，并使用個(gè)人醫(yī)保信息進(jìn)行登錄。
提交申請(qǐng)
在小程序中點(diǎn)擊“門診慢特病申請(qǐng)”模塊，根據(jù)提示填寫個(gè)人信息并上傳相關(guān)病歷資料。
資料審核
提交申請(qǐng)后，醫(yī)保部門將在20個(gè)工作日內(nèi)對(duì)提交的資料進(jìn)行審核。
結(jié)果通知
審核通過后，醫(yī)保部門將通過小程序通知申請(qǐng)人，并告知門診慢特病待遇的開始日期。
二、申辦所需資料
- 門診慢特病申請(qǐng)表：可在蘭州市醫(yī)療保障局官方網(wǎng)站下載、打印并填寫，需加蓋選定醫(yī)院公章。
- 病歷資料：包括三個(gè)月至近半年的住院病歷或體檢資料、門診病歷、診斷證明和診療計(jì)劃等。
三、病種管理
病種分類：蘭州市門診慢特病病種共68種，分為Ⅰ類和Ⅱ類。Ⅰ類病種為全省統(tǒng)一實(shí)施的病種，共63種；Ⅱ類病種由蘭州市根據(jù)地理環(huán)境、氣候、發(fā)病率、基金承受能力等因素選定，共5種。
四、待遇享受
- 支付范圍：門診慢特病支付范圍包括與認(rèn)定疾病相關(guān)的符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)用藥目錄、診療項(xiàng)目目錄、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施目錄和支付標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)的檢查、檢驗(yàn)、藥品、治療、特殊材料等醫(yī)療費(fèi)用。
- 年度支付限額：門診慢特病統(tǒng)籌金支付限額僅限于當(dāng)年使用，不結(jié)轉(zhuǎn)累加。患多種門診慢特病的參保人員，可申報(bào)認(rèn)定2種門診慢特病病種，個(gè)人門診慢特病年度支付限額為：2個(gè)病種中最高病種的限額與定額（500元）之和。
五、政策銜接
新舊病種銜接：已取消的病種不再申辦，可繼續(xù)享受待遇到支付年限結(jié)束，到期不再續(xù)辦。繼續(xù)執(zhí)行的病種，2025年1月1日前已認(rèn)定且未到復(fù)審期限的無(wú)需重新申辦，按照新的待遇標(biāo)準(zhǔn)繼續(xù)享受門診慢特病政策，待遇享受周期統(tǒng)一從2025年1月起重新計(jì)算。
通過以上流程，參保人員可以方便地在線上辦理蘭州市門診慢特病，享受相應(yīng)的醫(yī)療保障待遇。如有疑問，可咨詢蘭州市醫(yī)療保障局或選定醫(yī)院所在區(qū)縣醫(yī)保部門。
