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2025年云南紅河?家庭共濟(jì)賬戶?的參保人，其配偶、父母、子女等直系親屬均可按規(guī)定使用該賬戶資金支付?醫(yī)保目錄內(nèi)?的醫(yī)療費(fèi)用。具體規(guī)則如下：

?（一）使用條件?

1. ?綁定關(guān)系?：需提前通過“云南醫(yī)?！盇PP或線下醫(yī)保窗口辦理家庭共濟(jì)綁定，每名參保人最多可綁定6名家庭成員。
2. ?賬戶狀態(tài)?：主賬戶需為正常參保狀態(tài)，且個(gè)人賬戶余額≥100元方可啟用共濟(jì)功能。
3. ?支付范圍?：僅限支付綁定成員在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)產(chǎn)生的?門診費(fèi)用?、?住院自付部分?及?購買國藥準(zhǔn)字號(hào)藥品?的費(fèi)用。

?（二）使用限制?

1. ?地域限制?：共濟(jì)資金僅限紅河州內(nèi)醫(yī)保定點(diǎn)機(jī)構(gòu)使用，跨省就醫(yī)需提前辦理異地備案。
2. ?費(fèi)用類型?：?體檢費(fèi)用?、?非治療性項(xiàng)目?及?保健品?等不可使用共濟(jì)賬戶支付。
3. ?年度限額?：每名家庭成員年度累計(jì)使用金額不得超過主賬戶當(dāng)前余額的70%。

?（三）辦理流程?

1. ?線上辦理?：登錄“云南醫(yī)?！盇PP→選擇“家庭共濟(jì)”→上傳身份證及關(guān)系證明→提交審核（1個(gè)工作日內(nèi)完成）。
2. ?線下辦理?：攜帶本人及家庭成員身份證、戶口本至紅河州醫(yī)保中心柜臺(tái)辦理，即時(shí)生效。

家庭共濟(jì)賬戶的推行有效提升了醫(yī)保資金使用效率，但需注意綁定成員變更或參保狀態(tài)中斷時(shí)，共濟(jì)功能將自動(dòng)暫停。建議定期通過官方渠道查詢賬戶動(dòng)態(tài)，確保合規(guī)使用。