2025年山西臨汾醫(yī)保賬戶共濟(jì)綁定支持直系親屬（配偶、父母、子女）3人以內(nèi)，線上辦理需1-3個(gè)工作日生效。
醫(yī)保賬戶共濟(jì)綁定是山西省醫(yī)保改革的重要舉措，旨在提高家庭醫(yī)保資金使用效率。臨汾市作為試點(diǎn)地區(qū)之一，2025年進(jìn)一步優(yōu)化了綁定流程，覆蓋職工醫(yī)保個(gè)人賬戶資金共享場(chǎng)景，具體操作需符合山西省醫(yī)保局最新政策要求。
一、綁定條件
參保人資格
- 主綁人需為臨汾市職工醫(yī)保參保人，且個(gè)人賬戶余額≥500元。
- 被綁人需為山西省內(nèi)基本醫(yī)保（含城鄉(xiāng)居民醫(yī)保）參保人，且與主綁人關(guān)系為配偶、父母或子女。
賬戶狀態(tài)要求
對(duì)比項(xiàng) 主綁人要求 被綁人要求 參保類(lèi)型 職工醫(yī)保 職工或城鄉(xiāng)居民醫(yī)保 賬戶余額 實(shí)時(shí)可用余額≥500元 無(wú)余額要求 地域限制 臨汾市參保 山西省內(nèi)參保
二、辦理渠道
線上辦理
- “山西醫(yī)?！盇PP或臨汾醫(yī)保微信公眾號(hào)提交申請(qǐng)，上傳關(guān)系證明（如戶口本、結(jié)婚證）。
- 審核通過(guò)后，系統(tǒng)發(fā)送短信通知，1-3個(gè)工作日內(nèi)生效。
線下辦理
攜帶雙方社保卡、身份證及關(guān)系證明至臨汾市醫(yī)保服務(wù)大廳或定點(diǎn)醫(yī)院醫(yī)保窗口辦理，即時(shí)生效。
三、資金使用規(guī)則
共濟(jì)范圍
- 被綁人可在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和藥店使用主綁人賬戶資金，支付門(mén)診、住院自費(fèi)部分及購(gòu)藥費(fèi)用。
- 不可提取現(xiàn)金或用于非醫(yī)療消費(fèi)。
額度限制
單筆支付不超過(guò)主綁人賬戶余額的50%，年度累計(jì)共享限額為主綁人賬戶年劃入總額的80%。
醫(yī)保賬戶共濟(jì)綁定通過(guò)家庭互助緩解醫(yī)療支出壓力，但需注意綁定后3個(gè)月內(nèi)不可解綁。臨汾市醫(yī)保局將持續(xù)優(yōu)化服務(wù)，建議參保人定期關(guān)注政策調(diào)整，確保合規(guī)使用。