4劑次基礎(chǔ)免疫+1劑次加強(qiáng)免疫
湖北天門地區(qū)脊髓灰質(zhì)炎疫苗接種遵循國(guó)家免疫規(guī)劃要求，采用“2劑滅活疫苗（IPV）+2劑減毒活疫苗（bOPV）+1劑加強(qiáng)免疫”的程序，覆蓋2月齡至4周歲的兒童，形成完整的免疫保護(hù)屏障。
脊髓灰質(zhì)炎（脊灰）疫苗接種是預(yù)防小兒麻痹癥的核心措施。湖北天門地區(qū)執(zhí)行國(guó)家統(tǒng)一免疫程序，結(jié)合滅活疫苗（IPV）與減毒活疫苗（bOPV）的優(yōu)勢(shì)，確保兒童獲得全面免疫保護(hù)。以下從接種流程、注意事項(xiàng)、疫苗選擇及異常處理等方面展開說明。
一、接種流程
1. 預(yù)約與準(zhǔn)備
- 預(yù)約渠道：通過社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、婦幼保健院或“湖北疾控”官方平臺(tái)預(yù)約。
- 攜帶材料：兒童預(yù)防接種證、出生證明、監(jiān)護(hù)人身份證。
- 健康評(píng)估：接種前醫(yī)生需核查兒童近期健康狀況，排除發(fā)熱、急性感染等禁忌證。
2. 接種實(shí)施
- 接種方式：
- IPV：2月齡、3月齡各接種1劑，肌肉注射于大腿前外側(cè)或上臂三角肌。
- bOPV：4月齡、4周歲各口服1劑，使用專用滴管懸空滴入口腔。
- 留觀要求：接種后需觀察30分鐘，確認(rèn)無急性過敏反應(yīng)方可離開。
3. 接種記錄
登記與核驗(yàn)：接種信息實(shí)時(shí)錄入“湖北省免疫規(guī)劃信息系統(tǒng)”，家長(zhǎng)可通過“鄂匯辦”APP查詢記錄。
二、疫苗類型與選擇
1. 滅活疫苗（IPV）
- 優(yōu)勢(shì)：安全性高，無病毒活性，適用于免疫缺陷兒童。
- 接種部位：肌肉注射，局部可能出現(xiàn)輕微紅腫，48小時(shí)內(nèi)可熱敷緩解。
2. 減毒活疫苗（bOPV）
- 優(yōu)勢(shì)：成本低，可誘導(dǎo)腸道黏膜免疫，阻斷病毒傳播。
- 注意事項(xiàng)：口服前后30分鐘避免喂食，防止嘔吐影響藥效。
| 對(duì)比項(xiàng) | IPV | bOPV |
|---|---|---|
| 接種方式 | 注射 | 口服 |
| 適用人群 | 所有兒童 | 免疫功能正常兒童 |
| 不良反應(yīng) | 局部紅腫、低熱 | 偶發(fā)腹瀉、皮疹 |
| 保護(hù)范圍 | Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型病毒 | Ⅰ、Ⅲ型病毒 |
三、異常反應(yīng)與處理
1. 常見反應(yīng)
- 局部反應(yīng)：注射部位紅腫（發(fā)生率＜10%），72小時(shí)內(nèi)自行消退。
- 全身反應(yīng)：低熱（體溫＜38.5℃）、食欲減退，持續(xù)1-2天。
2. 嚴(yán)重反應(yīng)處理
- 過敏反應(yīng)：如皮疹、呼吸困難，立即就醫(yī)并報(bào)告接種單位。
- 熱性驚厥：罕見（發(fā)生率約1/10萬），需采取側(cè)臥位并送醫(yī)。
四、補(bǔ)充接種與補(bǔ)種政策
- 漏種處理：若未按程序接種，需補(bǔ)足劑次，IPV與bOPV間隔≥28天。
- 疫情應(yīng)急：發(fā)生脊灰疫情時(shí)，高風(fēng)險(xiǎn)地區(qū)兒童需額外補(bǔ)種1劑IPV。
| 補(bǔ)種場(chǎng)景 | 補(bǔ)種方案 |
|---|---|
| 漏種1劑IPV | 補(bǔ)種1劑IPV，后續(xù)按原程序完成 |
| 漏種2劑bOPV | 補(bǔ)種2劑bOPV，間隔≥28天 |
| 4周歲未加強(qiáng) | 補(bǔ)種1劑bOPV，與前一劑間隔≥6個(gè)月 |
脊髓灰質(zhì)炎疫苗接種是兒童健康的重要保障，家長(zhǎng)需嚴(yán)格遵循免疫程序，配合醫(yī)療機(jī)構(gòu)完成全程接種。接種過程中如遇疑問，可咨詢當(dāng)?shù)丶部刂行幕蛏鐓^(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，確保接種安全有效。通過科學(xué)規(guī)范的免疫措施，共同筑牢群體免疫防線。