?2025年山東省參保人通過手機(jī)申請(qǐng)門診慢特病，需在支付寶或微信完成身份核驗(yàn)、材料上傳、線上評(píng)審全流程，15個(gè)工作日內(nèi)可查詢結(jié)果。?

山東省2025年全面推行門診慢特病線上辦理服務(wù)，參保人無需再前往醫(yī)保經(jīng)辦窗口。通過?支付寶?或?微信?平臺(tái)，搜索山東醫(yī)保小程序，進(jìn)入門診慢特病專區(qū)，按照提示完成身份驗(yàn)證后，即可提交電子病歷、檢查報(bào)告等證明材料。系統(tǒng)將自動(dòng)匹配病種目錄，并推送至定點(diǎn)醫(yī)院進(jìn)行線上評(píng)審，全程無需紙質(zhì)材料。

?（一）線上辦理具體步驟?

1. ?身份核驗(yàn)?

   • 登錄支付寶/微信，通過人臉識(shí)別完成實(shí)名認(rèn)證
   • 綁定本人醫(yī)保電子憑證（需提前激活）
   • 系統(tǒng)自動(dòng)校驗(yàn)參保狀態(tài)及繳費(fèi)年限

2. ?材料提交?

   • 上傳近兩年二級(jí)及以上醫(yī)院出具的：
     • ?診斷證明書?（加蓋醫(yī)院公章）
     • ?病理報(bào)告/影像學(xué)檢查?等客觀依據(jù)
     • ?住院病歷首頁及出院小結(jié)?（住院患者需提供）
   • 填寫《門診慢特病待遇申請(qǐng)表》電子版

3. ?評(píng)審與結(jié)果查詢?

   • 材料提交后由參保地醫(yī)保中心分配至評(píng)審專家
   • 評(píng)審?fù)ㄟ^后，系統(tǒng)生成?電子認(rèn)定書?
   • 可通過消息推送或小程序查詢進(jìn)度，短信同步通知結(jié)果

?（二）注意事項(xiàng)?

1. ?病種范圍?：僅限山東省公布的78種門診慢特病目錄（如糖尿病、高血壓Ⅲ期等）
2. ?時(shí)效要求?：
   • 電子材料需清晰可辨，模糊文件將被打回補(bǔ)正
   • 評(píng)審周期不超過15個(gè)工作日（法定節(jié)假日順延）
3. ?待遇生效?：通過認(rèn)定后，次月起享受門診報(bào)銷待遇，年度限額自動(dòng)關(guān)聯(lián)醫(yī)保系統(tǒng)

線上辦理大幅簡(jiǎn)化了傳統(tǒng)線下流程，但需確保提交材料真實(shí)完整。如遇系統(tǒng)審核不通過，仍可攜帶原件至醫(yī)保經(jīng)辦窗口復(fù)核。建議參保人提前準(zhǔn)備齊全病歷資料，并關(guān)注山東醫(yī)保公眾號(hào)獲取最新政策動(dòng)態(tài)。