可以
在2025年,新疆北屯的小孩子可以享受醫(yī)保個(gè)人賬戶家庭共濟(jì)政策。這一政策允許職工醫(yī)保參保人將個(gè)人賬戶的結(jié)余資金提供給已參保的配偶、父母、子女等近親屬使用。
一、政策背景
- 兵團(tuán)職工醫(yī)保個(gè)人賬戶代繳家人居民醫(yī)保費(fèi):2025年度,第十師北屯市已開(kāi)始居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保繳費(fèi)工作,并落實(shí)了職工門(mén)診共濟(jì)政策,允許參加十師職工醫(yī)保的參保人使用個(gè)人賬戶余額為兵團(tuán)內(nèi)其他統(tǒng)籌區(qū)居民醫(yī)保參保人繳納居民醫(yī)保費(fèi)。
- 新疆個(gè)人醫(yī)保賬戶實(shí)現(xiàn)跨省共濟(jì):2025年底,新疆或?qū)?shí)現(xiàn)職工醫(yī)保個(gè)賬資金跨省共濟(jì)使用,各統(tǒng)籌地區(qū)門(mén)診慢特病認(rèn)定、管理、服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)一。
二、政策內(nèi)容
- 家庭共濟(jì)范圍:職工醫(yī)保個(gè)人賬戶的結(jié)余資金可以用于支付近親屬在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)零售藥店發(fā)生的由個(gè)人負(fù)擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)用,以及參加居民基本醫(yī)保等的個(gè)人繳費(fèi)。
- 共濟(jì)對(duì)象:近親屬包括配偶、父母、子女、兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孫子女、外孫子女。
- 使用條件:使用人和被使用人都需要參加基本醫(yī)療保險(xiǎn),包括職工醫(yī)保和居民醫(yī)保。
三、使用方式
- 就醫(yī)結(jié)算:家人看病買(mǎi)藥時(shí),需拿家人自己的醫(yī)??ɑ蜥t(yī)保電子憑證。在進(jìn)行結(jié)算扣款時(shí),系統(tǒng)會(huì)按照家庭共濟(jì)綁定時(shí)設(shè)置的扣款賬戶順序進(jìn)行扣款。
- 代買(mǎi)藥:如果是家屬代為買(mǎi)藥,需使用服藥者本人的醫(yī)???,并出示委托人和受托人的身份證明。
- 綁定賬戶:參保人需通過(guò)“醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)”APP或地方醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)綁定近親屬的醫(yī)保賬戶,實(shí)現(xiàn)個(gè)人賬戶余額的共享。
四、注意事項(xiàng)
- 共濟(jì)范圍:家庭共濟(jì)主要是共濟(jì)職工個(gè)人賬戶里的錢(qián),不包括統(tǒng)籌基金部分。
- 就醫(yī)使用:在任何情況下,就醫(yī)購(gòu)藥都必須使用患者本人的醫(yī)???,家庭共濟(jì)方案“共濟(jì)”的是職工醫(yī)保參保人醫(yī)??▊€(gè)人賬戶的錢(qián),而非醫(yī)??ū旧怼?/li>
- 賬戶安全:保護(hù)好個(gè)人醫(yī)??懊艽a,避免泄露給他人使用。
- 方案變化:醫(yī)保家庭共濟(jì)方案可能因地區(qū)和時(shí)間而有所變化,在使用前咨詢當(dāng)?shù)蒯t(yī)保部門(mén)或關(guān)注相關(guān)方案。
通過(guò)以上政策,新疆北屯的小孩子可以在2025年享受到醫(yī)保個(gè)人賬戶家庭共濟(jì)的便利,減輕家庭醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)。