可以。2025年遼寧大連未成年人可通過家庭共濟(jì)機(jī)制享受父母醫(yī)保個人賬戶資金，但需滿足參保地與共濟(jì)綁定條件。
城鄉(xiāng)居民醫(yī)保家庭共濟(jì)是醫(yī)保改革的重要舉措，允許家庭成員間共享醫(yī)保個人賬戶資金。大連市作為遼寧省醫(yī)保政策先行地區(qū)，已明確將未成年人納入共濟(jì)范圍，但具體實施需結(jié)合參保狀態(tài)、綁定流程及使用規(guī)則。以下從政策依據(jù)、適用條件、操作流程及待遇對比四方面展開說明：
一、政策依據(jù)與覆蓋范圍
家庭共濟(jì)合法性
根據(jù)遼寧省醫(yī)保局2025年最新規(guī)定，職工醫(yī)保參保人可授權(quán)配偶、父母、子女使用其個人賬戶余額，未成年人作為直系親屬被明確納入共濟(jì)對象。共濟(jì)資金用途
共濟(jì)資金僅限用于支付定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)或藥店的合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用，包括：- 門診掛號、檢查、藥品費(fèi)用
- 住院起付標(biāo)準(zhǔn)及自付部分
- 疫苗接種（非免疫規(guī)劃類）
二、適用條件與限制
參保要求
- 父母一方需參加大連市職工醫(yī)保并正常繳費(fèi)，個人賬戶余額充足；
- 未成年人需已參加大連市城鄉(xiāng)居民醫(yī)保（含學(xué)生醫(yī)保），且與父母在同一醫(yī)保統(tǒng)籌區(qū)。
綁定規(guī)則
- 需通過“遼事通”APP或醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理共濟(jì)賬戶綁定；
- 綁定后資金使用優(yōu)先級：本人賬戶＞共濟(jì)賬戶。
三、操作流程與示例
線上綁定步驟
步驟 操作內(nèi)容 備注 1 登錄“遼事通”APP醫(yī)保專區(qū) 需實名認(rèn)證 2 選擇“家庭共濟(jì)”功能 填寫未成年人醫(yī)?？ㄌ?/td> 3 設(shè)置共濟(jì)額度與有效期 單次最高5000元/年 使用場景
- 門診購藥：共濟(jì)賬戶可直接掃碼支付；
- 住院結(jié)算：需先行墊付，后通過共濟(jì)賬戶報銷自付部分。
四、待遇對比與注意事項
共濟(jì)與傳統(tǒng)報銷差異
項目 家庭共濟(jì)支付 醫(yī)保直接報銷 資金池 父母個人賬戶 醫(yī)保統(tǒng)籌基金 適用范圍 合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用 醫(yī)保目錄內(nèi)項目 起付線影響 無 按醫(yī)院等級計算 風(fēng)險提示
- 共濟(jì)資金不得用于非醫(yī)療消費(fèi)或套現(xiàn)；
- 綁定后父母賬戶余額不足時，共濟(jì)功能自動暫停。
2025年大連市通過家庭共濟(jì)機(jī)制進(jìn)一步減輕未成年人醫(yī)療負(fù)擔(dān)，但需注意共濟(jì)資金與基本醫(yī)保報銷的互補(bǔ)關(guān)系。實際操作中，建議優(yōu)先使用未成年人自身醫(yī)保待遇，共濟(jì)賬戶作為補(bǔ)充支付渠道。
