3個工作日內(nèi)完成綁定
2025年云南怒江門診共濟綁定流程已實現(xiàn)線上線下一體化辦理，參保人員可通過醫(yī)保電子憑證或社會保障卡，將個人賬戶資金授權(quán)給配偶、父母、子女等家庭成員使用，覆蓋門診、購藥等場景。
一、適用對象與綁定范圍
綁定主體
參保職工：怒江州城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險參保人。
授權(quán)對象：配偶、父母、子女（需為云南省內(nèi)參保人員）。
使用場景
定點醫(yī)療機構(gòu)門診繳費、住院自付部分支付。
醫(yī)保定點藥店購藥費用結(jié)算。
綁定限制
每個參保人最多授權(quán)3名家庭成員。
授權(quán)關(guān)系生效后，單日支付限額為500元。
二、辦理渠道與材料清單
| 渠道類型 | 具體方式 | 所需材料 | 辦理時效 |
|---|---|---|---|
| 線上辦理 | 醫(yī)保服務(wù)平臺APP | 醫(yī)保電子憑證、授權(quán)人及使用人身份證號 | 即時生效 |
| 微信/支付寶醫(yī)保小程序 | 社會保障卡號、綁定關(guān)系承諾書電子版 | 1個工作日內(nèi) | |
| 線下辦理 | 參保地醫(yī)保服務(wù)窗口 | 雙方身份證原件、戶口本（證明親屬關(guān)系） | 3個工作日內(nèi) |
| 定點醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)保辦 | 授權(quán)人社保卡、使用人參保憑證 | 2個工作日內(nèi) |
三、操作步驟詳解
線上綁定流程
登錄“云南醫(yī)保服務(wù)平臺”APP，進入“個人賬戶共濟”模塊。
上傳授權(quán)人與使用人身份證信息，并簽署電子授權(quán)書。
系統(tǒng)自動核驗親屬關(guān)系（通過戶籍數(shù)據(jù)或承諾制）。
線下綁定流程
攜帶雙方身份證原件及戶口本，到醫(yī)保窗口填寫《共濟綁定申請表》。
工作人員現(xiàn)場核驗后，綁定關(guān)系即時生效。
異常處理
若系統(tǒng)提示“親屬關(guān)系校驗失敗”，需通過線下渠道提交紙質(zhì)證明。
綁定失敗時，賬戶資金自動解凍，不影響原參保人使用。
四、注意事項與常見問題
解綁規(guī)則：授權(quán)人可隨時通過APP單方面終止關(guān)系，解綁后資金自動劃回。
費用爭議：使用記錄可通過醫(yī)保平臺查詢，爭議交易需在30日內(nèi)申請復(fù)核。
跨區(qū)域限制：目前僅支持云南省內(nèi)參保人員綁定，跨省共濟暫未開通。
該流程通過數(shù)字化手段簡化了家庭醫(yī)療費用分擔路徑，2025年怒江州已實現(xiàn)全州124個定點醫(yī)療機構(gòu)和892家藥店的共濟支付覆蓋，有效提升了醫(yī)保基金使用效率。
