2025年甘肅白銀門特病線上申請(qǐng)入口已整合至【甘肅省醫(yī)療保障局官網(wǎng)】及【白銀市政務(wù)服務(wù)網(wǎng)】雙平臺(tái),支持全程網(wǎng)辦。
參保人員可通過官方指定渠道提交門特病(門診特殊慢性?。┱J(rèn)定及待遇申請(qǐng),實(shí)現(xiàn)材料上傳、進(jìn)度查詢、結(jié)果反饋一站式服務(wù)。以下為詳細(xì)指南:
一、申請(qǐng)條件與病種范圍
適用人群
- 白銀市基本醫(yī)保參保人員(含職工醫(yī)保、城鄉(xiāng)居民醫(yī)保)。
- 已確診符合門特病目錄內(nèi)疾?。ㄈ鐞盒阅[瘤、尿毒癥、糖尿病并發(fā)癥等)。
2025年新增病種
對(duì)比2024年,新增重度骨質(zhì)疏松伴骨折、兒童孤獨(dú)癥2個(gè)病種,目錄總數(shù)達(dá)32類。
病種類型 2024年數(shù)量 2025年數(shù)量 新增病種示例 惡性腫瘤類 8 8 — 慢性器官衰竭類 6 6 — 精神類疾病 4 5 兒童孤獨(dú)癥 其他慢性病 12 13 重度骨質(zhì)疏松伴骨折
二、線上申請(qǐng)流程
登錄平臺(tái)
- 電腦端:進(jìn)入【甘肅省醫(yī)療保障局官網(wǎng)】→點(diǎn)擊“門特病申請(qǐng)”專欄。
- 手機(jī)端:通過“白銀醫(yī)?!蔽⑿殴娞?hào)→“服務(wù)大廳”提交申請(qǐng)。
材料準(zhǔn)備
- 必需材料:身份證正反面照片、近期病歷(含診斷證明)、檢查報(bào)告單。
- 可選材料:既往住院記錄(提升審核通過率)。
提交與審核
填寫電子申請(qǐng)表后,系統(tǒng)自動(dòng)校驗(yàn)信息完整性,審核周期縮短至5-10個(gè)工作日(2024年為7-15日)。
三、待遇與注意事項(xiàng)
待遇標(biāo)準(zhǔn)
- 職工醫(yī)保:年度報(bào)銷限額提高至1.8萬元(2024年為1.5萬元)。
- 居民醫(yī)保:按病種分級(jí)支付,最高報(bào)銷1.2萬元。
關(guān)鍵提示
- 線上申請(qǐng)截止時(shí)間:每月25日前提交,次月生效。
- 復(fù)查要求:部分病種需每年上傳復(fù)查報(bào)告(如惡性腫瘤)。
通過優(yōu)化線上服務(wù),2025年白銀市門特病管理更加高效透明,建議參保人及時(shí)關(guān)注醫(yī)保政策更新,確保權(quán)益最大化。