根據(jù)2025年內(nèi)蒙古通遼地區(qū)門診特殊病種（門特）申請(qǐng)要求，所需材料如下：
一、基礎(chǔ)必備材料
身份證明
本人身份證原件及復(fù)印件
未成年人需提供戶口簿及監(jiān)護(hù)人身份證
醫(yī)療相關(guān)材料
診斷證明 ：由二級(jí)及以上定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開具，需包含病情分期等詳細(xì)信息
病歷資料 ：門診病歷、出院小結(jié)、住院病歷（需醫(yī)院蓋章），惡性腫瘤患者需近兩年病理報(bào)告或影像資料
檢查報(bào)告 ：CT、MRI、病理切片等檢查單復(fù)印件（腫瘤患者需病理報(bào)告及免疫組化報(bào)告）
二、申請(qǐng)表與材料提交
申請(qǐng)表
填寫《門診特殊疾病認(rèn)定申請(qǐng)表》，可通過線上平臺(tái)（如內(nèi)蒙古醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)APP）或線下窗口提交
需加蓋醫(yī)療機(jī)構(gòu)公章的診斷證明和門診病歷本
三、其他注意事項(xiàng)
材料審核
定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)初審后，由醫(yī)保部門集中評(píng)審，通過后次月起享受報(bào)銷待遇
部分病種需補(bǔ)充材料（如居住證明、轉(zhuǎn)診表等），建議提前咨詢當(dāng)?shù)蒯t(yī)保部門
建議辦理前通過通遼市醫(yī)保局官網(wǎng)或電話確認(rèn)最新政策細(xì)節(jié)。
