根據(jù)2025年廣東韶關(guān)地區(qū)醫(yī)保政策，門特病藥店購藥報(bào)銷流程如下：
一、核心流程
資格認(rèn)定
需先通過醫(yī)保部門完成門特病種認(rèn)定，提交病歷、診斷證明等材料，首次申請(qǐng)需在每季度末月15日前完成。
認(rèn)定通過后，需在韶關(guān)市醫(yī)保部門備案的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)（或藥店）購藥。
購藥要求
僅限醫(yī)保目錄內(nèi)的藥品，優(yōu)先選擇定點(diǎn)零售藥店購買。
需攜帶醫(yī)保電子憑證或身份證件，確保藥品信息與醫(yī)保目錄一致。
報(bào)銷方式
直接結(jié)算 ：在聯(lián)網(wǎng)的定點(diǎn)藥店購藥時(shí)，系統(tǒng)自動(dòng)識(shí)別醫(yī)保目錄內(nèi)藥品，按比例扣除應(yīng)報(bào)費(fèi)用，個(gè)人僅需支付自付部分。
手工報(bào)銷 ：若未直接結(jié)算，需憑發(fā)票、費(fèi)用明細(xì)清單等材料，到韶關(guān)市醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理報(bào)銷，報(bào)銷比例一般為40%（居民醫(yī)保）。
二、注意事項(xiàng)
異地就醫(yī)需提前通過國家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)APP備案，選擇異地定點(diǎn)藥店直接結(jié)算。
報(bào)銷周期為每月1日至20日，逾期需補(bǔ)辦手續(xù)。
建議保留購藥發(fā)票、結(jié)算單據(jù)及病歷資料，以備后續(xù)查詢或補(bǔ)充報(bào)銷。
建議辦理前通過韶關(guān)市醫(yī)保局官網(wǎng)或電話咨詢最新政策細(xì)節(jié)。