?3月齡至6周歲兒童?需按程序接種百白破疫苗，共需完成?4劑次?：基礎(chǔ)免疫3劑（3、4、5月齡各1劑，間隔≥28天），18-24月齡加強1劑。單次接種劑量為?0.5毫升?，采用?肌內(nèi)注射?方式，1歲以下嬰兒注射?大腿前外側(cè)?，1歲以上兒童注射?上臂三角肌?。接種后需留觀?30分鐘?，局部紅腫或低熱屬正常反應(yīng)，持續(xù)高熱需就醫(yī)。
一、接種前準備
- ?年齡與程序確認?：核對兒童預(yù)防接種證，確保符合3月齡起始接種要求。早產(chǎn)兒按實際出生月齡接種，無需矯正月齡。
- ?健康評估?：排除禁忌證（如急性發(fā)熱≥37.3℃、未控制的神經(jīng)系統(tǒng)疾病、對疫苗成分過敏）。接種前需主動告知醫(yī)生兒童近期健康狀況及用藥史。
- ?疫苗核對?：確認疫苗為?吸附無細胞百白破聯(lián)合疫苗（DTaP）?，儲存溫度2-8℃，冷鏈記錄完整。
二、接種操作規(guī)范
- ?注射部位選擇?：嬰幼兒首選?大腿前外側(cè)中段1/3處?，避開血管神經(jīng)；1歲以上兒童使用?上臂三角肌?。消毒范圍≥5厘米，待干30秒。
- ?注射技術(shù)要點?：使用一次性注射器，垂直90度進針確保進入肌層，推注速度約10秒/0.5ml，拔針后棉簽輕壓針眼。
三、接種后護理
- ?留觀要求?：在接種機構(gòu)觀察30分鐘，監(jiān)測急性過敏反應(yīng)（如呼吸困難、皮疹）。
- ?局部反應(yīng)處理?：紅腫直徑<3厘米可冷敷，避免熱敷或揉搓；硬結(jié)通常1-2周自行消退。
- ?發(fā)熱應(yīng)對?：低熱（≤38.5℃）多飲水休息，高熱（≥39℃）或持續(xù)48小時以上需就醫(yī)。
四、特殊情形處理
- ?補種原則?：漏種者按剩余劑次補種，間隔≥28天；超齡兒童改用白破疫苗（DT）。
- ?不良反應(yīng)處置?：持續(xù)哭鬧、抽搐等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀需立即就醫(yī)，嚴重過敏反應(yīng)需肌注腎上腺素。
百白破疫苗是預(yù)防百日咳、白喉、破傷風的核心手段，家長需嚴格遵循接種程序并注意觀察兒童反應(yīng)。完成基礎(chǔ)免疫后，6歲前無需再次接種，但需按時完成18月齡加強針以維持免疫效果。接種記錄應(yīng)妥善保存，入學(xué)前需查驗接種證。