預防自閉癥需從孕前至兒童期建立系統(tǒng)干預體系，關(guān)鍵窗口期為孕早期至3歲。
核心對策概述
山東東營地區(qū)預防自閉癥應構(gòu)建覆蓋孕前篩查、孕期保健、早期識別與干預的全周期防控網(wǎng)絡，重點強化基層醫(yī)療資源下沉與家庭支持體系建設，通過政策保障、技術(shù)培訓與社會宣傳實現(xiàn)精準防控。
（一）孕前及孕期干預體系
遺傳咨詢與風險篩查
- 建立高危人群數(shù)據(jù)庫，針對家族史、代謝異常或染色體疾病史家庭提供基因檢測與妊娠指導。
- 推廣葉酸補充計劃（孕前3個月至孕早期每日0.4-0.8mg），降低神經(jīng)管發(fā)育缺陷風險。
環(huán)境暴露管控
風險因素 干預措施 監(jiān)測頻率 孕期感染 定期疫苗接種+病原體篩查 孕早期/中期各 1次 母體代謝紊亂 血糖/甲狀腺功能動態(tài)監(jiān)測 孕中期每 2周 1次 環(huán)境污染物 居住地水質(zhì)/空氣檢測 孕期每季度 1次
（二）嬰幼兒早期識別與干預
發(fā)育監(jiān)測網(wǎng)絡建設
- 在社區(qū)衛(wèi)生中心設立自閉癥預警信號篩查站，采用M-CHAT量表（改良版）進行16-30月齡兒童定期評估。
- 開發(fā)數(shù)字化隨訪系統(tǒng)，整合兒童體檢數(shù)據(jù)、行為記錄與家庭反饋，實現(xiàn)高風險個案智能預警。
早期行為干預
- 推廣應用行為分析（ABA）與地板時光療法（DIR/Floortime），在確診后6個月內(nèi)啟動個性化干預方案。
- 培訓基層醫(yī)生掌握紅黃藍三級轉(zhuǎn)診機制，確保高危兒優(yōu)先接入專業(yè)康復機構(gòu)。
（三）社會支持與政策保障
家庭賦能計劃
- 設立專項補助基金，為低收入家庭提供每月最高3000元的干預補貼，覆蓋康復訓練、輔具采購等支出。
- 組織“家長互助小組”，通過案例研討與心理疏導提升家庭照護能力。
跨部門協(xié)作機制
- 教育局聯(lián)合殘聯(lián)制定《學前融合教育指南》，要求幼兒園配備特殊需求兒童輔導員，保障疑似病例正常入園。
- 衛(wèi)健委與醫(yī)保局協(xié)同擴大報銷范圍，將言語治療、社交技能訓練等納入門診慢性病保險目錄。
通過強化孕前-產(chǎn)前-兒童期三級防控網(wǎng)絡，結(jié)合政策兜底與社會資源聯(lián)動，山東東營可顯著提升自閉癥早期識別率與干預有效性，為患兒創(chuàng)造包容性成長環(huán)境，同時減輕家庭與社會長期負擔。