1個(gè)核心區(qū)別：醫(yī)保共濟(jì)賬戶涉及醫(yī)保個(gè)人賬戶資金給他人使用，而親情賬戶僅用于代申領(lǐng)醫(yī)保電子憑證，不涉及賬戶資金共享。
醫(yī)?！肮矟?jì)賬戶”與“親情賬戶”是兩項(xiàng)功能定位截然不同的醫(yī)保政策工具。前者旨在實(shí)現(xiàn)職工醫(yī)保個(gè)人賬戶資金的家庭成員間共享，后者則是為方便家庭成員使用醫(yī)保電子憑證而推出的便捷服務(wù)。2025年，在廣東江門，這兩項(xiàng)政策繼續(xù)并行實(shí)施，但適用范圍、綁定規(guī)則、功能特點(diǎn)存在顯著差異。以下從多個(gè)維度進(jìn)行詳細(xì)對(duì)比。
一、賬戶功能與核心作用
醫(yī)保共濟(jì)賬戶
- 實(shí)現(xiàn)職工醫(yī)保參保人個(gè)人賬戶資金的家庭成員共用。
- 被授權(quán)人可使用授權(quán)人賬戶資金支付政策范圍內(nèi)的醫(yī)療費(fèi)用，包括門診、購(gòu)藥、住院個(gè)人自付部分等。
- 適用于配偶、父母、子女等近親屬，實(shí)現(xiàn)家庭內(nèi)部醫(yī)保資金的互助共享。
醫(yī)保親情賬戶
- 用于代申領(lǐng)醫(yī)保電子憑證，方便家庭成員（如老人、兒童）在無實(shí)體卡情況下就醫(yī)購(gòu)藥。
- 不涉及醫(yī)保賬戶資金的共用，僅用于展示醫(yī)保身份憑證。
- 支持查詢家庭成員的年度醫(yī)療費(fèi)用，便于家庭健康管理。
二、綁定條件與限制
| 對(duì)比項(xiàng) | 醫(yī)保共濟(jì)賬戶 | 醫(yī)保親情賬戶 |
|---|---|---|
| 綁定對(duì)象 | 配偶、父母、子女等近親屬 | 配偶、父母、子女、兄弟姐妹等家庭成員 |
| 參保要求 | 被綁定人需為江門市基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人 | 無地區(qū)限制，綁定人與被綁定人無需同一地區(qū)參保 |
| 綁定關(guān)系 | 一對(duì)一綁定（一名被授權(quán)人僅可綁定一名授權(quán)人） | 多對(duì)一或一對(duì)多綁定（可多人綁定同一人） |
| 賬戶共享 | 共享個(gè)人賬戶余額 | 不共享賬戶余額 |
| 綁定數(shù)量限制 | 被綁定人只能加入一個(gè)共濟(jì)賬戶 | 無綁定數(shù)量限制，可綁定多個(gè)親情賬戶 |
三、使用場(chǎng)景與操作方式
醫(yī)保共濟(jì)賬戶
- 使用場(chǎng)景：家庭成員就醫(yī)購(gòu)藥時(shí)，可使用綁定人醫(yī)保賬戶資金支付。
- 操作方式：需完成共濟(jì)關(guān)系備案，并在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)或藥店使用本人醫(yī)保憑證，系統(tǒng)自動(dòng)識(shí)別共濟(jì)賬戶余額。
- 適用范圍：限于江門市內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和藥店。
醫(yī)保親情賬戶
- 使用場(chǎng)景：家庭成員（如老人、兒童）在未帶醫(yī)保卡時(shí)，通過手機(jī)展示其醫(yī)保電子憑證。
- 操作方式：通過“國(guó)家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)”APP或微信小程序添加親情賬戶，即可代為展示醫(yī)保電子憑證。
- 適用范圍：全國(guó)通用，不涉及醫(yī)保賬戶資金使用。
四、適用人群與實(shí)際意義
| 適用人群 | 共濟(jì)賬戶意義 | 親情賬戶意義 |
|---|---|---|
| 年輕職工醫(yī)保參保人 | 可將賬戶余額用于年幼子女或年邁父母的醫(yī)療支出，減輕家庭負(fù)擔(dān) | 可為家人代領(lǐng)醫(yī)保電子憑證，方便日常就醫(yī) |
| 家中老人、兒童 | 可直接使用家庭共濟(jì)賬戶余額就醫(yī)購(gòu)藥，提升醫(yī)保資金利用率 | 無需攜帶實(shí)體卡，避免就醫(yī)不便 |
| 異地家庭成員 | 無法加入共濟(jì)賬戶，因需同地區(qū)參保 | 可加入親情賬戶，解決異地使用憑證問題 |
醫(yī)保“家庭共濟(jì)”和“親情賬戶”是醫(yī)保服務(wù)從“個(gè)人保障”向“家庭共享”邁進(jìn)的重要體現(xiàn)。2025年廣東江門地區(qū)已實(shí)現(xiàn)兩者的有效區(qū)分與精準(zhǔn)應(yīng)用，前者解決的是醫(yī)保資金的互助共濟(jì)問題，后者解決的是醫(yī)保身份憑證的便捷使用問題。家庭成員可根據(jù)自身需求，選擇綁定共濟(jì)賬戶或親情賬戶，實(shí)現(xiàn)醫(yī)保服務(wù)的個(gè)性化與高效化。