2025年內(nèi)蒙古赤峰特殊病種費(fèi)用結(jié)算方式如下:
- 門診特殊病種:不設(shè)起付線,在相應(yīng)病種年度報銷限額內(nèi),按政策范圍內(nèi)費(fèi)用的一定比例報銷,如血液透析、腹膜透析不設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn),支付比例為85%;其他門診特殊病種起付線600元,1.4萬元以下基金支付70%,1.4 - 6萬元支付80%,6萬元以上支付90%。參保人到勞動保障部門指定定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)購藥,費(fèi)用直接記賬,即時結(jié)算。
- 住院特殊病種:按普通住院標(biāo)準(zhǔn)結(jié)算,如起付線、分段報銷比例等,特殊病種如尿毒癥、腫瘤放化療等有相應(yīng)特殊報銷政策,如尿毒癥血液透析等門診特殊病種報銷比例較高,且與住院費(fèi)用累加計算支付金額,納入醫(yī)保年度最高支付限額。