根據(jù)2025年遼寧遼陽(yáng)醫(yī)保政策，門(mén)特（門(mén)診特殊病種）自付比例及規(guī)則如下：
基礎(chǔ)報(bào)銷(xiāo)政策
門(mén)診統(tǒng)籌待遇 ：起付標(biāo)準(zhǔn)80元/年，單次支付限額100元，年度累計(jì)支付限額500元。
醫(yī)療機(jī)構(gòu)級(jí)別差異 ：
一級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)銷(xiāo)比例60%；
二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)銷(xiāo)比例55%；
三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)銷(xiāo)比例50%。
大額醫(yī)療費(fèi)用支付
門(mén)診/急診大額醫(yī)療費(fèi)用單次最高支付限額2萬(wàn)元，后續(xù)住院起付標(biāo)準(zhǔn)為650元/次，年度累計(jì)最高支付額7萬(wàn)元。
特定人群報(bào)銷(xiāo)
70周歲以下退休人員：1300元以上的費(fèi)用可報(bào)銷(xiāo)，比例70%；
70周歲以上退休人員：1300元以上的費(fèi)用可報(bào)銷(xiāo)，比例80%。
補(bǔ)充說(shuō)明
門(mén)特病種范圍擴(kuò)大，但具體病種及報(bào)銷(xiāo)細(xì)節(jié)需以當(dāng)?shù)蒯t(yī)保部門(mén)最新通知為準(zhǔn)。
若涉及異地就醫(yī)或特殊病種（如嚴(yán)重精神障礙），可能按住院標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行，個(gè)人自付比例較低。
遼陽(yáng)門(mén)特自付比例因醫(yī)療機(jī)構(gòu)級(jí)別、年齡及費(fèi)用類(lèi)型而異，普通門(mén)診統(tǒng)籌自付比例最低（50%），大額費(fèi)用或特定人群可享更高比例報(bào)銷(xiāo)。
