?2025年昌吉州門診特殊病種目錄共包含32類疾病?，涵蓋惡性腫瘤、器官移植術后抗排異治療、血友病等重大慢性病。參保人員可通過昌吉州醫(yī)保局官網(wǎng)或定點醫(yī)院醫(yī)保窗口查詢具體病種及報銷政策。
?一、門診特病目錄查詢方式?
?線上查詢?
- 登錄昌吉回族自治州醫(yī)療保障局官網(wǎng)（http://ylbzj.cj.gov.cn），點擊門診特殊病種公示專欄
- 通過新疆醫(yī)保服務平臺APP，實名認證后選擇昌吉地區(qū)查詢
- 撥打昌吉州醫(yī)保服務熱線0994-12393，按語音提示操作
?線下查詢?
- 持社保卡至昌吉州任一二級以上醫(yī)院醫(yī)?？拼蛴〔》N清單
- 在昌吉市延安南路醫(yī)保服務大廳自助查詢機掃描身份證獲取
?二、2025年新增及調整病種?
?新增病種?
- 罕見?。ㄈ缂顾栊约∥s癥）
- 阿爾茨海默?。ㄖ兄囟入A段）
- 肺動脈高壓（WHO功能分級Ⅲ-Ⅳ級）
?政策調整?
- 糖尿病報銷限額提高至年度4000元
- 惡性腫瘤門診放化療取消起付線
- 新增5家定點藥店提供特病藥品直報服務
?三、申報流程要點?
?材料準備?
- 近兩年三級醫(yī)院診斷證明原件
- 病理報告、檢驗檢查單等佐證材料
- 社?？皬陀〖?份
?辦理時限?
- 即時受理病種（如高血壓Ⅲ期）3個工作日內辦結
- 專家評審病種（如系統(tǒng)性紅斑狼瘡）15個工作日內完成
?待遇生效?
- 審核通過次月起享受報銷
- 有效期2年，需提前1個月申請續(xù)辦
參保人員需特別注意：?目錄內病種年度報銷額度不累計、不結轉?，跨年度治療需重新申請。昌吉州醫(yī)保局每年9月集中更新目錄，建議定期關注官方通告。
