職工醫(yī)保個(gè)人賬戶資金可用于為近親屬代繳居民醫(yī)保費(fèi)及支付醫(yī)療費(fèi)用
2025年湖南永州醫(yī)保共濟(jì)扣款主要依托職工醫(yī)保個(gè)人賬戶資金，通過(guò)線上或線下渠道實(shí)現(xiàn)家庭成員間的費(fèi)用共享，具體包括代繳居民醫(yī)保費(fèi)和支付醫(yī)療費(fèi)用，扣款需遵循綁定授權(quán)、順序支付等規(guī)則。
一、醫(yī)保共濟(jì)扣款核心標(biāo)準(zhǔn)
繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)
- 居民醫(yī)保個(gè)人繳費(fèi)：2025年標(biāo)準(zhǔn)為每人400元，集中繳費(fèi)期（2024年9月1日-12月31日）內(nèi)僅需繳納個(gè)人部分；逾期補(bǔ)繳需按個(gè)人+財(cái)政補(bǔ)助總額（400元+670元=1070元）繳納。
- 共濟(jì)資金來(lái)源：僅限職工醫(yī)保個(gè)人賬戶余額，不涉及統(tǒng)籌基金或報(bào)銷額度。
扣款順序規(guī)則
系統(tǒng)按家庭共濟(jì)綁定時(shí)設(shè)置的賬戶優(yōu)先級(jí)扣款，優(yōu)先從第一順位共濟(jì)人賬戶支付，余額不足時(shí)自動(dòng)從后續(xù)順位賬戶扣除。
二、共濟(jì)扣款操作方式
（一）線上辦理渠道
| 平臺(tái)類型 | 操作步驟 |
|---|---|
| 湘醫(yī)保服務(wù)平臺(tái) | 1. 登錄“湘醫(yī)?！惫娞?hào)/APP，進(jìn)入“家庭共濟(jì)”模塊； 2. 選擇“職工共濟(jì)申請(qǐng)”，填寫近親屬信息并綁定； 3. 進(jìn)入“個(gè)賬代繳城鄉(xiāng)居民醫(yī)保費(fèi)”，勾選繳費(fèi)人員完成扣款。 |
| 微信/支付寶 | 1. 微信“城市服務(wù)”或支付寶“市民中心”選擇“社保繳費(fèi)”； 2. 輸入被共濟(jì)人身份信息，選擇“個(gè)賬代繳”方式完成支付。 |
| 銀行APP | 通過(guò)農(nóng)信社、農(nóng)行等銀行APP“社保繳費(fèi)”專區(qū)，選擇“家庭共濟(jì)代繳”功能操作。 |
（二）線下辦理渠道
醫(yī)保服務(wù)窗口：攜帶雙方身份證、社?？ǖ洁l(xiāng)鎮(zhèn)（街道）醫(yī)保服務(wù)站或政務(wù)大廳，填寫《個(gè)人賬戶共濟(jì)申請(qǐng)表》辦理綁定及扣款。
三、共濟(jì)扣款條件與范圍
近親屬范圍
配偶、父母、子女、兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孫子女、外孫子女，需在湖南省內(nèi)參保（不限地市）。
使用場(chǎng)景
- 代繳醫(yī)保費(fèi)：職工可為綁定的近親屬繳納城鄉(xiāng)居民醫(yī)保費(fèi)，直接從個(gè)人賬戶扣款。
- 醫(yī)療費(fèi)用支付：近親屬在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)/藥店就醫(yī)購(gòu)藥時(shí)，使用本人醫(yī)保卡結(jié)算，系統(tǒng)自動(dòng)從共濟(jì)賬戶扣款。
四、注意事項(xiàng)
綁定規(guī)則
- 一名職工最多同時(shí)綁定10名近親屬，累計(jì)可綁定20人；被共濟(jì)人同一時(shí)間僅能接受一名職工授權(quán)。
- 綁定起止時(shí)間需正確設(shè)置：起始日為操作當(dāng)天，結(jié)束日可自定義（如“2025-12-31”）。
使用限制
- 就醫(yī)時(shí)必須使用患者本人醫(yī)?？?，共濟(jì)僅涉及個(gè)人賬戶資金，不改變統(tǒng)籌報(bào)銷比例或起付線。
- 個(gè)人賬戶余額不足時(shí)，需由被共濟(jì)人自行補(bǔ)足剩余費(fèi)用。
信息核對(duì)
扣款前需確認(rèn)被共濟(jì)人姓名、身份證號(hào)、參保地?zé)o誤，避免因信息錯(cuò)誤導(dǎo)致扣款失敗。
醫(yī)保共濟(jì)通過(guò)個(gè)人賬戶資金共享，有效減輕家庭醫(yī)療負(fù)擔(dān)，但需嚴(yán)格遵循綁定規(guī)則和支付順序。建議優(yōu)先通過(guò)線上渠道辦理，實(shí)時(shí)查詢扣款記錄，確保資金使用透明可追溯。