早期干預(yù)窗口期為0-6歲
江蘇連云港作為人口密集的沿海城市，需建立覆蓋全生命周期的自閉癥預(yù)防體系，重點(diǎn)從遺傳篩查、孕期管理、兒童早期發(fā)展三方面構(gòu)建防護(hù)網(wǎng)絡(luò)，通過(guò)醫(yī)療、教育、社區(qū)三方聯(lián)動(dòng)降低發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。
一、孕前-孕期綜合防控
遺傳風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估
依托連云港市婦幼保健院建立蘇北地區(qū)首個(gè)自閉癥基因篩查中心，對(duì)高風(fēng)險(xiǎn)家庭提供染色體微陣列分析（CMA）和全外顯子測(cè)序（WES）檢測(cè)。開(kāi)展農(nóng)村地區(qū)免費(fèi)葉酸發(fā)放項(xiàng)目，降低神經(jīng)管缺陷風(fēng)險(xiǎn)。孕期健康管理
制定《連云港孕產(chǎn)婦環(huán)境暴露防控指南》，建立重金屬、農(nóng)藥殘留等環(huán)境毒素監(jiān)測(cè)體系。2024年數(shù)據(jù)顯示，連云港孕婦維生素D缺乏率（<30ng/ml）達(dá)58%，需加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)干預(yù)。
| 干預(yù)措施 | 實(shí)施主體 | 目標(biāo)人群 | 技術(shù)手段 |
|---|---|---|---|
| 基因篩查 | 市婦幼保健院 | 備孕夫婦 | 高通量測(cè)序 |
| 毒素監(jiān)測(cè) | 疾控中心 | 孕早期婦女 | 液相色譜檢測(cè) |
| 營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充 | 社區(qū)衛(wèi)生站 | 全孕程婦女 | 個(gè)性化膳食方案 |
二、嬰幼兒發(fā)展促進(jìn)
社交能力培養(yǎng)
在蒼梧綠園等大型社區(qū)建立嬰幼兒互動(dòng)中心，配備經(jīng)國(guó)際認(rèn)證的DIR地板時(shí)光訓(xùn)練師。實(shí)施“1000天陪伴計(jì)劃”，通過(guò)親子閱讀、音樂(lè)游戲提升共同注意力。早期預(yù)警體系
開(kāi)發(fā)基于連云港方言的語(yǔ)言發(fā)育評(píng)估工具，整合M-CHAT-R自閉癥篩查量表。2025年起在全市138家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心配備眼動(dòng)追蹤設(shè)備，實(shí)現(xiàn)18月齡嬰幼兒注視模式分析。
三、社會(huì)環(huán)境優(yōu)化
家庭教育支持
開(kāi)設(shè)“花果山家長(zhǎng)學(xué)堂”在線平臺(tái)，提供基于應(yīng)用行為分析（ABA）的家庭訓(xùn)練課程。建立星孩家長(zhǎng)互助聯(lián)盟，覆蓋東?？h、灌云縣等偏遠(yuǎn)地區(qū)。社區(qū)融合建設(shè)
在連云港自貿(mào)區(qū)試點(diǎn)“融合式托育”模式，普通兒童與高危兒童按1:3比例編班。海濱大道沿線設(shè)置感官友好型公共設(shè)施，配備減噪裝置和可視化指引系統(tǒng)。
| 空間類型 | 改造要點(diǎn) | 功能定位 | 服務(wù)對(duì)象 |
|---|---|---|---|
| 社區(qū)公園 | 觸覺(jué)步道、安全圍欄 | 感覺(jué)統(tǒng)合訓(xùn)練 | 1-3歲兒童 |
| 商業(yè)綜合體 | 獨(dú)立休憩艙 | 情緒調(diào)節(jié) | 學(xué)齡前兒童 |
| 公交站點(diǎn) | 動(dòng)態(tài)發(fā)車提示 | 規(guī)則認(rèn)知 | 全年齡段 |
江蘇連云港需構(gòu)建從基因篩查到社區(qū)支持的全鏈條預(yù)防體系，重點(diǎn)加強(qiáng)圍產(chǎn)期保健和早期發(fā)展監(jiān)測(cè)。通過(guò)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的技術(shù)支撐、教育機(jī)構(gòu)的專業(yè)干預(yù)、社區(qū)組織的持續(xù)跟進(jìn)，形成具有港口城市特色的自閉癥三級(jí)預(yù)防網(wǎng)絡(luò)。數(shù)據(jù)顯示，系統(tǒng)化干預(yù)可使高危兒童發(fā)展滯后率降低42%，這對(duì)提升沿海地區(qū)兒童健康發(fā)展水平具有示范意義。