在遼寧遼陽,躁狂癥患者可享受多種康復補貼及醫(yī)療保障政策,在一定程度上減輕患者家庭負擔。
躁狂癥屬于精神障礙疾病,遼陽市將精神障礙納入基本醫(yī)療保險門診慢特病病種范圍,且不設起付標準,認定標準、支付范圍及待遇標準按《關于規(guī)范遼陽市門診慢特病保障制度的通知》(遼市醫(yī)保發(fā)〔2022〕67 號)規(guī)定執(zhí)行 。對于特定困難群體中的嚴重精神障礙患者,在住院治療方面有進一步的保障措施。
一、針對特定群體的住院定額救助
低保對象、特困人員、孤兒、返貧致貧人口、監(jiān)測幫扶對象中的嚴重精神障礙患者,因精神疾病在精神??贫c醫(yī)療機構住院治療時,其合規(guī)醫(yī)療費用在經基本醫(yī)保、大病保險等補充醫(yī)療保險支付后,醫(yī)療救助會再按住院床日給予定額救助,并且直接支付給定點醫(yī)療機構,這使得個人無需承擔基本醫(yī)保目錄范圍內的醫(yī)療費用。具體救助標準如下:
| 醫(yī)保類型 | 救助標準(每床日) |
|---|---|
| 職工醫(yī)保參?;颊?/td> | 20 元 |
| 城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參?;颊?/td> | 30 元 |
二、重特大疾病救助(針對特定精神疾病群體)
- 救助對象:遼陽市行政區(qū)域內已參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險或新型農村合作醫(yī)療的城鄉(xiāng)低保對象、特困供養(yǎng)人員及城市低保邊緣對象。
- 涉及病種:重性精神疾病包含在 20 種重特大疾病救助病種范圍內。
- 救助標準:對醫(yī)療救助對象患規(guī)定病種疾病,經居民醫(yī)?;蛐罗r合、大病保險、補充醫(yī)療保險、基本醫(yī)療救助及其他政府部門減免或救助后,符合規(guī)定的醫(yī)療自負費用,按照 50% 給予重特大疾病救助。其中,城鄉(xiāng)低保對象、特困供養(yǎng)人員每人每年最高救助限額為 1 萬元,城市低保邊緣對象每人每年最高救助限額為 5000 元。
- 申請材料
- 申請人經醫(yī)療保險或新農合、大病保險、補充醫(yī)療保險和基本醫(yī)療救助補償后的結算單原件(患者留存收據(jù)聯(lián))。
- 申請人本人書面申請材料(包括家庭住址、戶籍所在地、家庭經濟情況、患病情況等內容)。
- 申請人身份證及《遼寧省居民最低生活保障證》《遼寧省低保邊緣戶救助證》《農村五保供養(yǎng)證》等相關證件復印件。
- 申請人出院診斷原件(如無原件須加蓋就診醫(yī)院印章)。
- 申請人病案。
- 遼陽市特困居民重特大疾病救助申請審批表。
- 其他證明材料。
三、殘疾兒童相關康復救助(若符合條件)
具有遼寧戶籍、0 - 7 歲、在精神方面有出生缺陷和發(fā)育異常、需要進行早期干預和康復訓練的兒童(有無辦理殘疾人證均可)。若躁狂癥兒童患者符合這一年齡范圍及相關條件,可享受以下救助:
- 康復訓練補助:智力和孤獨癥兒童在 0 - 7 歲逐年連續(xù)康復訓練,每人每年定額補助 12000 元 。
- 生活補助:貧困重度智力和孤獨癥兒童每人給予生活補助最高限額 20000 元 。
遼寧遼陽為躁狂癥患者提供了多方面的康復補貼與醫(yī)療保障政策。從門診慢特病保障,到特定困難群體住院定額救助、重特大疾病救助以及針對特定年齡段精神發(fā)育異常兒童的康復救助等,形成了一個較為完善的保障體系,旨在減輕患者家庭經濟負擔,助力患者接受治療與康復。