復(fù)發(fā)率高達(dá)70%以上,需多維防控體系干預(yù)
海南臨高縣針對雙相情感障礙的防治采取醫(yī)療資源整合、早期篩查干預(yù)、社區(qū)支持網(wǎng)絡(luò)等系統(tǒng)性措施,結(jié)合藥物治療、心理干預(yù)及社會支持,形成覆蓋全病程的綜合防控模式。
一、核心醫(yī)療資源建設(shè)
??漆t(yī)院主導(dǎo)
- 海南省安寧醫(yī)院作為區(qū)域精神衛(wèi)生中心,設(shè)雙相障礙專科門診,配備李曉燕、鄧維聰?shù)戎髦吾t(yī)師,提供藥物管理、心理評估及個體化治療。
- 引入拉莫三嗪、鋰鹽等一線藥物,結(jié)合血藥濃度監(jiān)測技術(shù)優(yōu)化劑量方案,降低復(fù)發(fā)風(fēng)險。
多學(xué)科協(xié)作診療
協(xié)作科室 作用 案例場景 精神科 診斷與藥物調(diào)整 躁狂期急性癥狀控制 心理科 認(rèn)知行為治療(CBT) 抑郁期情緒疏導(dǎo) 神經(jīng)內(nèi)科 共病管理(如癲癇) 混合發(fā)作期腦功能評估
二、預(yù)防與早期干預(yù)策略
高風(fēng)險人群篩查
- 針對青少年、家族遺傳史群體開展心理健康普查,通過SCID量表識別輕躁狂或抑郁前兆,建立健康檔案。
- 2025年“六進(jìn)”活動覆蓋學(xué)校與企業(yè),通過情景模擬培訓(xùn)提升公眾癥狀識別能力。
三級預(yù)防體系
- 一級預(yù)防:社區(qū)宣教減少病恥感,推廣壓力管理技巧;
- 二級預(yù)防:早期藥物干預(yù)(如小劑量心境穩(wěn)定劑)延緩病程;
- 三級預(yù)防:康復(fù)期職業(yè)訓(xùn)練與社會融入支持。
三、社區(qū)支持網(wǎng)絡(luò)構(gòu)建
家庭-社區(qū)聯(lián)動
- 家屬培訓(xùn)計劃教授情緒觀察技巧,建立家庭應(yīng)急聯(lián)絡(luò)機(jī)制;
- 社區(qū)社工提供危機(jī)干預(yù),協(xié)助處理自殺傾向或社會功能退化。
數(shù)字化管理平臺
開發(fā)雙相障礙隨訪APP,集成用藥提醒、情緒日記及在線咨詢功能,2025年試點(diǎn)覆蓋臨高縣80%患者。
海南臨高縣通過醫(yī)療??苹㈩A(yù)防前置化、支持社會化的立體防控,顯著降低雙相情感障礙致殘率與復(fù)發(fā)率。未來需進(jìn)一步強(qiáng)化基層心理服務(wù)能力,推動防治關(guān)口前移,為患者構(gòu)建全生命周期健康管理體系。