2025年朔州共濟醫(yī)保家屬綁定人數(shù)上限為6人，個人賬戶劃撥比例最高50%。
2025年山西朔州共濟醫(yī)保允許參保人通過個人賬戶資金為配偶、父母、子女等家屬支付醫(yī)療費用，實現(xiàn)家庭互助共濟。具體使用需完成賬戶綁定、明確支付范圍并遵守劃撥規(guī)則。

一、家屬綁定規(guī)則

1. 綁定條件

   • 參保人需為朔州職工醫(yī)保正常繳費狀態(tài)，家屬需參加朔州職工或城鄉(xiāng)居民醫(yī)保。
   • 關(guān)系證明需通過社保平臺提交（如戶口本、結(jié)婚證等電子檔案）。

2. 綁定流程

   • 線上：登錄“山西醫(yī)保公共服務(wù)平臺”或“晉醫(yī)?！盇PP，填寫家屬信息并簽署電子協(xié)議。
   • 線下：攜帶證件至朔州醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)窗口辦理，審核通過后3個工作日內(nèi)生效。

二、資金使用范圍

1. 支付項目

   • 門診/住院費用：家屬在定點醫(yī)療機構(gòu)產(chǎn)生的醫(yī)保目錄內(nèi)自付部分。
   • 藥店購藥：朔州定點藥店購買醫(yī)保目錄內(nèi)藥品、醫(yī)療器械（如血糖儀、血壓計）。
   • 疫苗接種：部分二類疫苗（如HPV疫苗、流感疫苗）可用共濟賬戶支付。

2. 禁止用途

   非醫(yī)療消費（如保健品、化妝品）、醫(yī)保目錄外項目、異地就醫(yī)未備案費用。

三、資金劃撥與管理

1. 劃撥比例

   • 參保人可自主設(shè)置劃撥比例（1%-50%），每月自動從個人賬戶轉(zhuǎn)至共濟賬戶。
   • 劃撥后原賬戶余額低于1000元時，系統(tǒng)暫停劃撥。

2. 查詢與變更

   • 通過“晉醫(yī)?！盇PP實時查詢交易記錄，劃撥比例每月可調(diào)整1次。
   • 解綁家屬需結(jié)清未結(jié)算費用，解綁后6個月內(nèi)不可重新綁定。

共濟醫(yī)保政策顯著提升了家庭醫(yī)療資金使用效率，但需注意合規(guī)操作。綁定家屬前務(wù)必確認其參保狀態(tài)，使用中避免觸發(fā)支付限制，定期核查賬戶流水以確保資金安全。