?孤獨癥譜系障礙(ASD)的早期識別窗口期為6歲前,每日干預不少于3小時可顯著改善預后。新疆塔城地區(qū)已建立0-6歲兒童孤獨癥篩查門診,通過多學科協(xié)作實現(xiàn)早發(fā)現(xiàn)、早干預。?
孤獨癥譜系障礙(ASD)作為神經發(fā)育障礙,其預防需貫穿生命全周期。塔城地區(qū)通過婦幼保健體系與社區(qū)聯(lián)動的雙軌模式,構建起覆蓋孕前、產前、兒童期的三級預防網絡。2025年成立的兒童孤獨癥篩查門診,標志著區(qū)域ASD防治進入標準化階段。
?一、孕前及產前預防?
- ?婚前醫(yī)學檢查?:建議育齡夫婦主動接受遺傳咨詢與婚檢,降低攜帶致病基因的風險。塔城市婦幼保健院提供免費婚檢服務,重點篩查染色體異常等隱患。
- ?孕期保健?:孕早期需規(guī)范補充葉酸(每日400μg),避免接觸農藥、重金屬等環(huán)境毒素。塔城地區(qū)疾控中心開展的社區(qū)講座強調,產前篩查應包含NT超聲與無創(chuàng)DNA檢測。
?二、兒童早期篩查與干預?
- ?發(fā)育監(jiān)測?:社區(qū)衛(wèi)生服務中心對6月齡、12月齡、24月齡兒童開展ASD初篩,采用改良版幼兒孤獨癥篩查量表(M-CHAT)。塔城光明社區(qū)已試點家長培訓項目,提升五不一重復(不說不指、不看不應、不玩、不分享、不理解及重復刻板行為)識別能力。
- ?專業(yè)轉診?:篩查異常者轉診至地區(qū)婦幼保健院,由發(fā)育行為科醫(yī)生進行ADI-R診斷評估。2025年5月引入的自治區(qū)專家團隊,使診斷準確率提升至92%。
?三、社區(qū)支持體系建設?
- ?家庭指導?:杜別克街道社區(qū)衛(wèi)生服務中心為ASD家庭提供結構化教育(TEACCH)培訓,教授視覺提示、任務分解等干預技巧。
- ?融合教育?:第四中學試點資源教室配備感覺統(tǒng)合訓練設備,教師接受特殊教育學分培訓,促進譜系兒童社會融入。
塔城地區(qū)通過兵地融合機制共享第九師白楊市康復資源,2025年3月開展的應急演練同步檢驗了ASD兒童突發(fā)公共衛(wèi)生事件處置流程。當前防控重點仍在于普及發(fā)育篩查意識,建議家長定期使用新疆政務服務APP預約兒童保健服務,抓住6歲前黃金干預期。