2025年，新疆伊犁地區(qū)已全面實施家庭共濟(jì)醫(yī)保政策，子女可使用父母醫(yī)保個人賬戶資金支付醫(yī)療費(fèi)用，實現(xiàn)家庭內(nèi)部的醫(yī)療費(fèi)用共擔(dān)。
為子女使用 共濟(jì)賬戶 繳納醫(yī)保，旨在將職工醫(yī)保個人賬戶中的資金用于家庭成員，特別是子女的醫(yī)療保障。2025年，新疆伊犁地區(qū)已實現(xiàn)“家庭共濟(jì)+統(tǒng)籌報銷”雙軌并行，顯著提升了職工醫(yī)保待遇。子女看病時，可通過線上綁定 家庭共濟(jì) 關(guān)系，使用父母醫(yī)保個人賬戶余額支付門診或住院費(fèi)用，部分費(fèi)用還可由醫(yī)?；鸢幢壤龍箐N。
具體操作流程如下：
一、開通并綁定 家庭共濟(jì) 賬戶
開通 家庭共濟(jì) 賬戶是使用該功能的前提。監(jiān)護(hù)人可以通過線上或線下兩種方式為子女開通 家庭共濟(jì) 。
- 線上辦理（推薦） ：監(jiān)護(hù)人登錄“新疆醫(yī)保服務(wù)平臺”APP或微信、支付寶小程序，進(jìn)入“個人賬戶家庭共濟(jì)”功能模塊，創(chuàng)建家庭成員組，添加子女信息即可完成綁定。
- 線下辦理 ：監(jiān)護(hù)人可攜帶本人身份證、子女戶口本等材料，前往參保地醫(yī)保局窗口填寫申請表辦理。
二、使用 共濟(jì)賬戶 為子女支付醫(yī)療費(fèi)用
綁定成功后，子女在就醫(yī)購藥時即可使用 共濟(jì)賬戶 資金。
- 支付方式 ：子女在定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)或藥店就醫(yī)購藥時，需出示本人的醫(yī)保電子憑證或醫(yī)?？ā?/li>
- 扣款流程 ：當(dāng)醫(yī)療費(fèi)用中需要個人支付的部分（即自付部分）產(chǎn)生時，系統(tǒng)會根據(jù)綁定時設(shè)置的扣款順序，自動從 共濟(jì)賬戶 的資金中進(jìn)行扣款，以支付這部分費(fèi)用。
三、 共濟(jì)賬戶 為子女支付的費(fèi)用范圍
2025年新疆伊犁地區(qū)的 共濟(jì)賬戶 功能，其使用范圍非常明確，主要針對個人自付部分。
| 費(fèi)用類型 | 是否可使用 | 說明 |
|---|---|---|
| 個人自付部分 | 是 | 指在就醫(yī)時，扣除醫(yī)?；饒箐N部分后，由個人承擔(dān)的費(fèi)用，包括起付線、乙類藥品自付部分、床位費(fèi)等。 |
| 統(tǒng)籌基金報銷部分 | 否 | 醫(yī)?；鸢幢壤龍箐N的費(fèi)用， 共濟(jì)賬戶 不參與支付。 |
| 個人賬戶資金 | 是（優(yōu)先） | 在支付醫(yī)療費(fèi)用時，系統(tǒng)通常會優(yōu)先使用子女本人醫(yī)保賬戶的資金。當(dāng)余額不足時，才會從綁定的 共濟(jì)賬戶 中扣款。 |
2025年，新疆伊犁地區(qū)通過 家庭共濟(jì) 政策，實現(xiàn)了職工醫(yī)保個人賬戶資金在家庭內(nèi)部的共享。為子女繳納醫(yī)保，核心在于為子女開通 家庭共濟(jì) 賬戶，并在就醫(yī)時使用該賬戶資金支付個人自付部分。這一機(jī)制與醫(yī)保統(tǒng)籌報銷相結(jié)合，有效減輕了家庭的醫(yī)療負(fù)擔(dān)，為子女提供了更堅實的醫(yī)療保障。
