2張1寸照片、近2年病歷資料、二級(jí)以上醫(yī)院診斷證明

2025年黑龍江鶴崗市辦理特殊門診需提交身份證明、病史材料、診斷文件及醫(yī)保憑證，經(jīng)初審、專家評(píng)審后生效，有效期依病種分為1-2年。

一、基礎(chǔ)材料

1. 身份證明

   • 身份證原件及復(fù)印件（代辦需附加委托書及代辦人身份證）。
   • 醫(yī)?？?社?？?/strong>（需激活醫(yī)保功能）。

2. 病史資料

   • 近2年門診病歷（自發(fā)病日起算，需原件及復(fù)印件）。
   • 住院病歷復(fù)印件（加蓋醫(yī)院公章），含檢查報(bào)告（如CT、MRI）、化驗(yàn)單等。

二、病種專項(xiàng)材料

1. 診斷證明

   • 由二級(jí)以上定點(diǎn)醫(yī)院主治醫(yī)師填寫《特殊病種門診申請(qǐng)表》，并加蓋醫(yī)院公章。
   • 部分病種需附加報(bào)告（示例）：

   病種	額外材料
   惡性腫瘤	病理診斷報(bào)告、化療記錄
   糖尿病并發(fā)癥	空腹血糖檢測(cè)報(bào)告、糖化血紅蛋白
   尿毒癥	腎功能檢查報(bào)告、透析記錄

2. 特殊群體證明

   低保戶、殘疾人需提供民政部門認(rèn)證文件。

三、申請(qǐng)流程

1. 提交申請(qǐng)

   • 時(shí)間：每季度末月1-20日（如3月、6月）。
   • 地點(diǎn)：戶籍所在區(qū)醫(yī)保中心或定點(diǎn)醫(yī)院醫(yī)?？啤?/li>

2. 審核與評(píng)審

   • 初審醫(yī)院組織專家鑒定，通過(guò)后提交至市級(jí)醫(yī)保專家委員會(huì)集中評(píng)審。
   • 結(jié)果通知：次季度首月5個(gè)工作日后領(lǐng)取《特殊病種門診專用病歷》。

3. 待遇生效

   評(píng)審?fù)ㄟ^(guò)者當(dāng)月享受報(bào)銷，A/B類病種有效期2年，C類（如高血壓并發(fā)癥）為1年。

鶴崗市特殊門診政策強(qiáng)調(diào)材料真實(shí)性與時(shí)效性，建議提前咨詢當(dāng)?shù)蒯t(yī)保部門核對(duì)清單，避免遺漏。