及早干預(yù)與系統(tǒng)篩查
科學(xué)預(yù)防自閉癥譜系障礙（ASD）需從孕前、孕期到兒童早期建立多級(jí)防護(hù)體系，結(jié)合遺傳咨詢(xún)、環(huán)境風(fēng)險(xiǎn)控制、發(fā)育監(jiān)測(cè)，顯著降低發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。
一、孕前及孕期防控
遺傳風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估
建議備孕夫婦進(jìn)行基因篩查，尤其有家族病史者，結(jié)合龍巖市婦幼醫(yī)院資源開(kāi)展遺傳咨詢(xún)，排查染色體異常風(fēng)險(xiǎn)。篩查項(xiàng)目 高風(fēng)險(xiǎn)人群 預(yù)防措施 染色體核型分析 ASD家族史、高齡產(chǎn)婦 遺傳咨詢(xún)+胚胎植入前診斷 脆性X綜合征檢測(cè) 不明原因智力障礙家族史 產(chǎn)前診斷+針對(duì)性干預(yù) 環(huán)境暴露管理
避免接觸重金屬、農(nóng)藥殘留等神經(jīng)毒素，優(yōu)先選擇有機(jī)食品；孕婦需嚴(yán)格戒煙戒酒，減少空氣污染（如工業(yè)區(qū)暴露）影響。營(yíng)養(yǎng)與免疫調(diào)控
孕期補(bǔ)充葉酸、維生素D（每日400μg葉酸），調(diào)節(jié)母體免疫狀態(tài)；龍巖地區(qū)可依托社區(qū)衛(wèi)生院提供營(yíng)養(yǎng)監(jiān)測(cè)服務(wù)。
二、圍產(chǎn)期及新生兒防護(hù)
分娩并發(fā)癥預(yù)防
控制早產(chǎn)、低體重兒風(fēng)險(xiǎn)，確保醫(yī)院具備新生兒復(fù)蘇技術(shù)；龍巖三級(jí)醫(yī)院已普及缺氧缺血性腦病預(yù)防方案。新生兒篩查拓展
在常規(guī)代謝病篩查基礎(chǔ)上，增加神經(jīng)行為評(píng)估（如NBAS量表），高危兒滿月即啟動(dòng)發(fā)育追蹤。
三、嬰幼兒早期干預(yù)體系
發(fā)育監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò)
建立“社區(qū)-家庭-醫(yī)院”三級(jí)篩查：- 6月齡：M-CHAT量表初篩社交反應(yīng)
- 12-24月齡：ADOS模塊評(píng)估語(yǔ)言與行為
家庭環(huán)境優(yōu)化
- 親子互動(dòng)：每日面對(duì)面游戲≥30分鐘，強(qiáng)化眼神交流
- 感官刺激：避免屏幕暴露，增加觸覺(jué)/前庭活動(dòng)（如搖籃游戲）
- 飲食管理：控制高糖加工食品，補(bǔ)充Omega-3脂肪酸
關(guān)鍵發(fā)育窗口 干預(yù)重點(diǎn) 龍巖地區(qū)資源 0-1歲 感官統(tǒng)合訓(xùn)練 市殘聯(lián)康復(fù)中心免費(fèi)課程 1-3歲 社交溝通強(qiáng)化 社區(qū)衛(wèi)生站家長(zhǎng)指導(dǎo)小組 跨學(xué)科協(xié)作機(jī)制
整合兒科、精神科、特教資源，龍巖已試點(diǎn)ASD預(yù)警信息平臺(tái)，實(shí)現(xiàn)高危兒童3日內(nèi)轉(zhuǎn)診評(píng)估。
科學(xué)預(yù)防需貫穿生命周期全程，以早期篩查錨定風(fēng)險(xiǎn)節(jié)點(diǎn)，環(huán)境調(diào)控切斷致病路徑，家庭參與筑牢干預(yù)基礎(chǔ)，方能顯著提升區(qū)域健康水平。
