?2025年江西鷹潭辦理特殊門診需準(zhǔn)備以下6類材料?
- ?身份證明?:申請人有效身份證原件及復(fù)印件(正反面復(fù)印在同一頁),代辦人需額外提供代辦人身份證及授權(quán)委托書。
- ?醫(yī)保憑證?:鷹潭市社??ɑ蜥t(yī)保電子憑證,確保醫(yī)保賬戶處于正常參保狀態(tài)。
- ?疾病診斷材料?:
- 二級甲等及以上醫(yī)院出具的?疾病診斷證明書?(需加蓋醫(yī)院公章)
- 近6個月內(nèi)與申請病種相關(guān)的?門診病歷、住院病歷復(fù)印件?(含檢查報告、病理報告等)
- ?申請表?:填寫完整的《鷹潭市基本醫(yī)療保險門診特殊病種待遇申請表》,由主治醫(yī)師簽字并醫(yī)院醫(yī)??粕w章。
- ?照片?:近期1寸免冠彩色照片2張(底色不限)。
- ?其他材料?:
- 惡性腫瘤患者需提供放化療記錄或手術(shù)記錄
- 器官移植術(shù)后患者需提供移植手術(shù)證明及抗排異治療記錄
?注意事項?
- 材料需在鷹潭市醫(yī)保局指定窗口或“贛服通”鷹潭分廳線上提交,審核周期一般為15個工作日。
- 特殊門診病種范圍包含高血壓Ⅲ期、糖尿病并發(fā)癥、惡性腫瘤等28類疾病,具體以當(dāng)年醫(yī)保目錄為準(zhǔn)。
- 審批通過后,特殊門診待遇有效期為1-3年,到期需重新提交材料續(xù)辦。