3-5個工作日
2025年黑龍江綏化市特殊門診申請需提交身份證明、診斷證明、病歷資料、醫(yī)保卡及申請表等材料，具體要求根據病種和醫(yī)保類型差異調整，建議提前向醫(yī)保經辦機構或定點醫(yī)院核實最新標準。

一、申請條件與基礎材料

1. 身份證明

   • 申請人有效身份證原件及復印件；委托代辦需提供代辦人身份證及授權委托書。

   • 戶口簿（非本地戶籍需提供居住證）。

2. 醫(yī)保憑證

   • 有效社會保障卡（醫(yī)保卡）原件及復印件。

   • 參保繳費記錄（部分病種需連續(xù)繳費滿6個月以上）。

3. 申請表填寫

   《綏化市特殊門診待遇申請表》（需定點醫(yī)院科主任簽字并加蓋醫(yī)院公章）。

二、醫(yī)療證明材料要求

1. 診斷證明書

   • 由綏化市醫(yī)保定點三級醫(yī)院出具，需包含疾病名稱、ICD-10編碼、治療必要性說明。

   • 表格：不同病種診斷證明對比

1. 病歷資料

   • 近1年內門診病歷或住院病歷（需包含檢查報告、用藥記錄）。

   • 慢性病患者需提供連續(xù)3個月的治療記錄。

三、特殊病種附加材料

1. 精神類疾病

   • 二級以上精神專科醫(yī)院診斷證明及病歷。

   • 公安部門或社區(qū)出具的監(jiān)護人證明（限無民事行為能力患者）。

2. 罕見病

   • 國家罕見病診療協(xié)作網醫(yī)院出具的診斷報告。

   • 基因檢測報告或病理學鑒定文件。

3. 門診慢病

   《黑龍江省門診慢病認定標準》中規(guī)定的檢查項目清單（如糖尿病需糖化血紅蛋白報告）。

四、辦理流程與注意事項

1. 提交方式

   • 線上：通過“黑龍江政務網”或“綏化醫(yī)保”APP上傳材料電子版。

   • 線下：醫(yī)保經辦機構或定點醫(yī)院醫(yī)保窗口現場提交。

2. 審核與公示

   審核周期為3-5個工作日，通過后公示7天，無異議后發(fā)放《特殊門診待遇卡》。

3. 材料有效期

   診斷證明及檢查報告需在申請日期前1年內出具，超期需重新提交。

表格：線上線下提交材料對比

綏化市特殊門診政策旨在減輕長期病患經濟負擔，但材料審核嚴格，建議提前核對病種認定標準并保留材料副本。若材料不全或信息不符，醫(yī)保部門將一次性告知補正要求，逾期未補視為放棄申請。