2025年安徽宿州門診特殊病種起付線標(biāo)準(zhǔn)如下:
一、普通慢性病
起付線 :年度起付線為500元,按病種設(shè)定。
報(bào)銷比例 :省內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)銷比例為60%。
二、特殊慢性病
起付線 :按當(dāng)次就診醫(yī)療機(jī)構(gòu)普通住院報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行,年度內(nèi)按就診最高類別醫(yī)療機(jī)構(gòu)計(jì)算1次起付線。
報(bào)銷比例 :與普通住院待遇相同。
三、職工醫(yī)保特殊病種
起付線 :三級(jí)醫(yī)院600元,二級(jí)醫(yī)院400元,一級(jí)醫(yī)院200元。
報(bào)銷比例 :一級(jí)醫(yī)院95%,二級(jí)醫(yī)院90%,三級(jí)醫(yī)院85%。
四、其他說明
特殊病種門診參照住院管理,不單獨(dú)設(shè)置年度支付限額。
常見慢性病門診報(bào)銷范圍已擴(kuò)大至市域內(nèi)定點(diǎn)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)。