約有30%的老年人患有濕疹 。老年人因皮膚屏障功能和免疫力下降，更易出現(xiàn)濕疹，且癥狀常反復(fù)發(fā)作。為明確病因并制定有效治療方案，建議老人在出現(xiàn)濕疹時及時就醫(yī)，并根據(jù)醫(yī)生指導(dǎo)進行相關(guān)檢查。
老年人進行濕疹檢查的主要目的是 明確病因 、 排除其他疾病 以及 評估身體狀況 。具體的檢查項目并非一成不變，醫(yī)生會根據(jù)病情的嚴重程度、持續(xù)時間及臨床表現(xiàn)來決定。
一、基礎(chǔ)與常規(guī)檢查
這類檢查是診斷濕疹的基礎(chǔ)，有助于醫(yī)生了解病情的基本情況。
血液檢查
- 檢查目的 ：通過血常規(guī)，可以觀察 白細胞 、 嗜酸粒細胞 等指標，判斷是否存在感染或過敏反應(yīng)。檢測 血清免疫球蛋白E (IgE) 水平，有助于判斷患者是否為過敏體質(zhì)。
- 檢查項目對比 ：
檢查項目 主要目的 常見指標 血常規(guī) 判斷是否存在感染或過敏 白細胞計數(shù)、嗜酸粒細胞 血清IgE 判斷是否為過敏體質(zhì) 血清免疫球蛋白E (IgE)
真菌檢查
檢查目的 ：濕疹的皮損形態(tài)有時與 真菌感染 （如手足癬）非常相似。進行真菌檢查（如真菌鏡檢或培養(yǎng)）可以有效排除真菌感染，避免誤診和誤治。
二、病因探究與鑒別診斷檢查
對于反復(fù)發(fā)作或病因不明的濕疹，醫(yī)生會建議進行更深入的檢查，以尋找可能的誘因。
過敏原檢測
- 檢查目的 ：明確導(dǎo)致濕疹發(fā)作的 過敏原 ，幫助患者在日常生活中主動規(guī)避，從而減少濕疹的復(fù)發(fā)。
- 檢查方法 ：主要包括 皮膚點刺試驗 和 血清特異性IgE檢測 。前者通過在皮膚上滴加可疑過敏原后觀察反應(yīng)，后者則通過抽血化驗。
斑貼試驗
檢查目的 ：專門用于檢測 接觸性過敏原 ，例如某些化妝品、護膚品、金屬飾品、衣物染料等。這項檢查對診斷接觸性濕疹有重要意義。
皮膚鏡檢查
檢查目的 ：這是一種無創(chuàng)的檢查方法，通過放大鏡觀察皮膚表面的細微結(jié)構(gòu)，有助于醫(yī)生鑒別濕疹與其他皮膚病（如銀屑病、脂溢性皮炎）的皮損特征，從而做出更準確的診斷。
三、輔助評估與排除其他疾病檢查
部分檢查并非針對濕疹本身，但對全面評估老年患者的健康狀況、排除其他潛在疾病至關(guān)重要。
肝腎功能檢查
檢查目的 ：老年人常伴有其他慢性疾病，肝腎功能檢查有助于評估身體的整體機能狀態(tài)，并為后續(xù)使用藥物提供重要參考，確保用藥安全。
皮膚組織病理檢查
檢查目的 ：對于病情復(fù)雜、難以確診或不典型的濕疹，醫(yī)生可能會建議進行此項檢查。通過取一小塊皮損組織在顯微鏡下觀察，可以明確病變的性質(zhì)和程度，是診斷的“金標準”之一。
總而言之，老年人出現(xiàn)濕疹時，應(yīng)由專業(yè)醫(yī)生根據(jù)具體情況選擇合適的檢查項目。從基礎(chǔ)的血液檢查到深入的過敏原檢測，再到輔助的肝腎功能評估，這些檢查共同構(gòu)成了一個全面的診斷網(wǎng)絡(luò)，旨在幫助醫(yī)生精準找到病因，為老年人制定個體化、安全有效的治療方案。
