根據(jù)2025年山東省醫(yī)保門診統(tǒng)籌政策，辦理門診特殊病種所需材料如下：

一、核心材料清單

1. 身份證明

   • 本人身份證原件及復(fù)印件

   • 未成年人需提供戶口簿及監(jiān)護(hù)人身份證

2. 病歷資料

   • 近兩年內(nèi)二級(jí)及以上定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院病歷復(fù)印件

   • 近三個(gè)月內(nèi)電子門診病歷（如連續(xù)治療記錄）

   • 特殊病門診病歷本及相關(guān)記錄復(fù)印件

3. 診斷證明

   由二級(jí)及以上定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的疾病診斷證明書（需加蓋公章）

4. 檢查檢驗(yàn)報(bào)告

   • 近期血常規(guī)、尿常規(guī)、影像學(xué)檢查（如CT、核磁）報(bào)告

   • 某些病種需提供病理報(bào)告或?qū)ｍ?xiàng)檢查報(bào)告（如惡性腫瘤、血友?。?/p>

二、補(bǔ)充材料（視病種要求）

• 惡性腫瘤 ：由確診醫(yī)院直接認(rèn)定，無需提交材料

• 尿毒癥透析 ：需提供透析方案及腎功能報(bào)告

• 精神類疾病 ：需提供診斷證明及病情記錄

三、辦理流程

1. 提交材料 ：向參保地醫(yī)保中心窗口或定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)保服務(wù)站提交上述材料

2. 審核時(shí)限 ：一般需15-30個(gè)工作日，惡性腫瘤等特殊病種可即時(shí)認(rèn)定

3. 享受待遇 ：審核通過后，按病種標(biāo)準(zhǔn)享受門診報(bào)銷

建議辦理前通過“閩政通”APP或“山東醫(yī)療保障”微信小程序查詢最新政策細(xì)節(jié)。