根據(jù)2025年湖南省醫(yī)保門診慢特病保障政策調(diào)整,湖南邵陽門特病年度累計(jì)報(bào)銷上限如下:
年度統(tǒng)籌限額
門診慢特病不單獨(dú)設(shè)置年度支付限額,而是參照居民醫(yī)保統(tǒng)籌基金年度最高支付限額執(zhí)行。具體金額需以湖南省醫(yī)保部門公布的當(dāng)年統(tǒng)籌基金最高支付限額為準(zhǔn)。
政策調(diào)整依據(jù)
該政策自2025年4月起實(shí)施,主要調(diào)整內(nèi)容包括:
取消門特病起付標(biāo)準(zhǔn),乙類項(xiàng)目按住院政策執(zhí)行先行自付;
門診慢特病參照住院管理,不單獨(dú)設(shè)立年度限額;
實(shí)施長處方政策,支持慢性病患者長期用藥需求。
補(bǔ)充說明
若年度統(tǒng)籌限額未明確公布,建議直接咨詢當(dāng)?shù)蒯t(yī)保部門或查閱最新官方文件獲取準(zhǔn)確信息。當(dāng)前政策強(qiáng)調(diào)“按統(tǒng)籌基金年度最高支付限額執(zhí)行”,與部分地區(qū)設(shè)置固定金額(如5萬-18萬元)的方案不同。
湖南邵陽門特病年度累計(jì)報(bào)銷上限以湖南省醫(yī)保統(tǒng)籌基金年度最高支付限額為準(zhǔn),具體金額需以官方最新通知為準(zhǔn)。