寶雞市通過三級預(yù)防體系、專業(yè)機(jī)構(gòu)支撐、社會心理服務(wù)網(wǎng)絡(luò)三大核心手段預(yù)防精神分裂癥
寶雞市針對精神分裂癥的預(yù)防工作，構(gòu)建了以 三級預(yù)防 為框架、專業(yè)機(jī)構(gòu) 為支撐、社會心理服務(wù)網(wǎng)絡(luò) 為基礎(chǔ)的綜合防控體系。通過早期識別干預(yù)、醫(yī)療資源優(yōu)化配置、社區(qū)康復(fù)管理及全民心理健康促進(jìn)等措施，形成覆蓋全人群、全周期的預(yù)防網(wǎng)絡(luò)，降低發(fā)病風(fēng)險并減少疾病負(fù)擔(dān)。
一、構(gòu)建三級預(yù)防體系，分層落實防控措施
1. 一級預(yù)防：全民心理健康促進(jìn)
- 社會環(huán)境優(yōu)化：推廣 健康生活方式，倡導(dǎo) 情緒管理 和 壓力緩解 技巧，如通過社區(qū)講座普及冥想、運動對心理調(diào)節(jié)的作用。
- 家庭與教育干預(yù)：針對青少年群體，開展 家庭教育指導(dǎo)，避免過度嚴(yán)苛或忽視，培養(yǎng) 積極心理特質(zhì)。學(xué)校定期組織 心理健康篩查，早期識別行為異常學(xué)生。
2. 二級預(yù)防：早期識別與干預(yù)
- 高危人群篩查：依托 寶雞市精神衛(wèi)生中心（寶雞市康復(fù)醫(yī)院）及基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)，對有家族史、心理創(chuàng)傷史等 高危個體 進(jìn)行定期評估。
- 快速診療通道：建立 “篩查-診斷-干預(yù)”閉環(huán)流程，對出現(xiàn) 幻覺、妄想、情緒淡漠 等早期癥狀者，優(yōu)先提供 藥物治療 和 心理干預(yù)，防止病情進(jìn)展。
3. 三級預(yù)防：康復(fù)與復(fù)發(fā)管理
- 規(guī)范治療與隨訪：對確診患者實施 全病程管理，確保 規(guī)律服藥率（2023年數(shù)據(jù)達(dá)93.33%），通過家庭醫(yī)生簽約服務(wù)實現(xiàn)定期復(fù)診。
- 社區(qū)康復(fù)支持：開展 同伴支持計劃 和 職業(yè)技能培訓(xùn)，如金臺區(qū)精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)項目，幫助患者恢復(fù)社會功能，降低復(fù)發(fā)風(fēng)險。
二、強(qiáng)化專業(yè)機(jī)構(gòu)支撐，提升服務(wù)能力
1. 醫(yī)療資源配置
寶雞市現(xiàn)有 精神衛(wèi)生?？漆t(yī)院6所，20所綜合醫(yī)院及2所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院開設(shè)精神疾病?？疲_放床位1952張（每萬人5.88張），專業(yè)醫(yī)師143名（每10萬人4.31名），形成以寶雞市康復(fù)醫(yī)院為核心、區(qū)縣醫(yī)療機(jī)構(gòu)為節(jié)點的服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。
2. 重點項目推進(jìn)
- 集中托養(yǎng)服務(wù)：通過政府購買服務(wù)，由鳳縣德益精神康復(fù)醫(yī)院等機(jī)構(gòu)承接 農(nóng)村特困精神障礙患者托養(yǎng)，提供醫(yī)療、康復(fù)、生活照料一體化服務(wù)。
- 社區(qū)精防隊伍建設(shè)：全市配備 1611名專兼職精防人員，負(fù)責(zé)轄區(qū)患者建檔管理，2023年嚴(yán)重精神障礙患者 規(guī)范管理率達(dá)95.78%。
三、完善社會心理服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，夯實基層防控基礎(chǔ)
1. 社區(qū)與多部門協(xié)作
- 跨部門聯(lián)動機(jī)制：衛(wèi)健、公安、民政、殘聯(lián)等部門落實 “六篩查一診斷”“雙排查雙入網(wǎng)” 制度，共享患者信息，協(xié)同開展風(fēng)險評估與管控。
- 社區(qū)康復(fù)陣地建設(shè)：在193個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心設(shè)立 精神衛(wèi)生服務(wù)站，提供 心理咨詢、康復(fù)訓(xùn)練 及 家庭護(hù)理指導(dǎo)。
2. 特殊群體精準(zhǔn)服務(wù)
| 服務(wù)對象 | 預(yù)防措施 | 實施主體 | 成效指標(biāo) |
|---|---|---|---|
| 青少年 | 學(xué)校心理課程、危機(jī)干預(yù)熱線 | 教育局、寶雞市康復(fù)醫(yī)院 | 2025年高考前心理講座覆蓋3萬師生 |
| 農(nóng)村特困患者 | 集中托養(yǎng)、免費服藥補(bǔ)助 | 民政局、殘聯(lián) | 120名特困患者入住專業(yè)機(jī)構(gòu) |
| 康復(fù)期患者 | 職業(yè)技能培訓(xùn)、社交能力重建 | 社區(qū)康復(fù)中心、企業(yè) | 就業(yè)率提升30% |
四、全民參與與長效保障
1. 政策與資金支持
- 將精神衛(wèi)生工作納入 國民經(jīng)濟(jì)和社會發(fā)展規(guī)劃，2020年寶雞市精神衛(wèi)生中心新院區(qū)投入使用，新增床位760張，提升重癥患者收治能力。
- 落實 醫(yī)保報銷傾斜，嚴(yán)重精神障礙患者門診及住院費用報銷比例提高至80%以上，降低治療經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。
2. 健康宣教普及
利用 “世界睡眠日”“精神衛(wèi)生日” 等節(jié)點，通過媒體、公益講座傳播 精神分裂癥防治知識，消除社會偏見，鼓勵主動就醫(yī)。
寶雞市通過整合醫(yī)療、教育、社區(qū)等多方資源，將精神分裂癥預(yù)防融入社會治理，形成“預(yù)防為主、防治結(jié)合、重點干預(yù)、廣泛覆蓋”的工作格局。隨著 社會心理服務(wù)體系 不斷完善，全民心理健康素養(yǎng)逐步提升，為減少精神分裂癥發(fā)病、促進(jìn)患者康復(fù)及維護(hù)社會和諧提供了堅實保障。
