一般情況下，單純的輕度焦慮不符合新疆克州大病救助申請條件。
新疆克州的大病救助主要針對醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)較重的困難職工和城鄉(xiāng)居民，且根據(jù)醫(yī)療救助對象類別實(shí)施分類救助。輕度焦慮通常未被列入大病范疇，但若因焦慮癥引發(fā)嚴(yán)重軀體疾病，產(chǎn)生高額醫(yī)療費(fèi)用，致使家庭基本生活出現(xiàn)嚴(yán)重困難，則有可能符合第四類救助對象（因病致貧重病患者）的申請條件。
一、新疆克州醫(yī)療救助對象分類
- 第一類救助對象：城鄉(xiāng)特困救助供養(yǎng)對象（統(tǒng)稱特困人員），這類人員通常無勞動(dòng)能力、無生活來源且無法定贍養(yǎng)、撫養(yǎng)、扶養(yǎng)義務(wù)人，或其法定義務(wù)人無履行義務(wù)能力 。
- 第二類救助對象：城鄉(xiāng)最低生活保障家庭成員（統(tǒng)稱低保對象），即家庭人均收入低于當(dāng)?shù)刈畹蜕畋Ｕ蠘?biāo)準(zhǔn)，且符合當(dāng)?shù)刈畹蜕畋Ｕ霞彝ヘ?cái)產(chǎn)狀況規(guī)定的家庭中的成員。
- 第三類救助對象：城鄉(xiāng)困難低保邊緣家庭成員（統(tǒng)稱低保邊緣對象），以及納入監(jiān)測范圍的農(nóng)村易返貧致貧人口（包括脫貧不穩(wěn)定戶、邊緣易致貧戶、突發(fā)嚴(yán)重困難戶 ）。低保邊緣對象一般是指家庭人均收入高于當(dāng)?shù)刈畹蜕畋Ｕ蠘?biāo)準(zhǔn)，但低于一定倍數(shù)（如 1.5 倍）的最低生活保障標(biāo)準(zhǔn)，且財(cái)產(chǎn)狀況符合相關(guān)規(guī)定的家庭人員。而農(nóng)村易返貧致貧人口是通過相關(guān)部門監(jiān)測，存在返貧致貧風(fēng)險(xiǎn)的農(nóng)村人口。
- 第四類救助對象：上述三類人員以外因高額醫(yī)療費(fèi)用支出導(dǎo)致家庭基本生活出現(xiàn)嚴(yán)重困難的大病患者（稱因病致貧重病患者）。一般需滿足在提出醫(yī)療救助申請之前 12 個(gè)月家庭總收入扣除個(gè)人負(fù)擔(dān)醫(yī)療費(fèi)用后，人均月可支配收入不超過當(dāng)?shù)刈畹蜕畋Ｕ蠘?biāo)準(zhǔn)的 1.5 倍，且除基本住房、基本生活必需品之外的家庭財(cái)產(chǎn)不足以支付個(gè)人負(fù)擔(dān)醫(yī)療費(fèi)用的重病患者 。
各類救助對象對比：
| 救助對象類別 | 定義 | 經(jīng)濟(jì)特征 | 常見認(rèn)定方式 |
|---|---|---|---|
| 第一類救助對象（特困人員） | 無勞動(dòng)能力、無生活來源且無法定贍養(yǎng)、撫養(yǎng)、扶養(yǎng)義務(wù)人，或其法定義務(wù)人無履行義務(wù)能力 | 極度貧困，幾乎無收入與財(cái)產(chǎn) | 民政部門通過特困人員認(rèn)定程序確定 |
| 第二類救助對象（低保對象） | 家庭人均收入低于當(dāng)?shù)刈畹蜕畋Ｕ蠘?biāo)準(zhǔn)，且符合當(dāng)?shù)刈畹蜕畋Ｕ霞彝ヘ?cái)產(chǎn)狀況規(guī)定 | 收入低，財(cái)產(chǎn)有限 | 民政部門依據(jù)家庭收入和財(cái)產(chǎn)核查確定 |
| 第三類救助對象（低保邊緣對象及農(nóng)村易返貧致貧人口） | 低保邊緣對象家庭人均收入高于低保標(biāo)準(zhǔn)但低于一定倍數(shù)，農(nóng)村易返貧致貧人口有返貧風(fēng)險(xiǎn) | 收入相對較低或面臨收入不穩(wěn)定風(fēng)險(xiǎn) | 民政部門認(rèn)定低保邊緣對象；鄉(xiāng)村振興部門監(jiān)測確定農(nóng)村易返貧致貧人口 |
| 第四類救助對象（因病致貧重病患者） | 前三類外因高額醫(yī)療費(fèi)用支出致家庭基本生活嚴(yán)重困難的大病患者 | 因高額醫(yī)療費(fèi)用導(dǎo)致家庭經(jīng)濟(jì)困難 | 需提交醫(yī)療費(fèi)用等相關(guān)材料，經(jīng)村（社區(qū)）、鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）、縣級(jí)民政等部門審核認(rèn)定 |
二、醫(yī)療救助申報(bào)程序
- 申請：城鎮(zhèn)困難群眾因病自負(fù)醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)較重的，由本人或共同生活的家庭成員向戶籍所在地或者經(jīng)常居住地鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府（街道辦事處）提出書面申請并提交相關(guān)材料，家庭成員申請有困難的，也可委托社區(qū)居（村）委會(huì)代為提交申請 。相關(guān)材料一般包括：醫(yī)療費(fèi)用票據(jù)、診斷證明、身份證、戶口本、家庭收入及財(cái)產(chǎn)情況證明等。
- 受理：鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府（街道辦事處）負(fù)責(zé)醫(yī)療救助申報(bào)材料的受理、調(diào)查、審核和公示工作，填寫《醫(yī)療救助對象申請審批表》，提出審核意見，報(bào)送縣級(jí)醫(yī)療保障部門 。工作人員會(huì)對提交材料的完整性、真實(shí)性進(jìn)行初步審核，并可能進(jìn)行入戶調(diào)查，了解家庭實(shí)際情況。
- 核對：依據(jù)相關(guān)規(guī)定，由縣級(jí)醫(yī)療保障部門統(tǒng)一委托縣級(jí)民政部門對申請家庭的收入和財(cái)產(chǎn)進(jìn)行核查 。民政部門通過居民家庭經(jīng)濟(jì)狀況核對機(jī)制，查詢申請家庭的收入、房產(chǎn)、車輛等財(cái)產(chǎn)信息。
- 審批：縣級(jí)醫(yī)療保障部門根據(jù)鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府（街道辦事處）審核意見和縣級(jí)民政部門出具的家庭經(jīng)濟(jì)狀況核對結(jié)果，對符合條件的醫(yī)療救助對象進(jìn)行審批。對醫(yī)療救助對象發(fā)生的合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用，按規(guī)定給予醫(yī)療救助，并進(jìn)行公示 。若審批通過，會(huì)確定救助金額和救助方式等。
三、醫(yī)療救助標(biāo)準(zhǔn)
- 第一類救助對象：實(shí)行直接救助，不設(shè)年度救助起付標(biāo)準(zhǔn)，政策范圍內(nèi)個(gè)人自付醫(yī)療費(fèi)用救助比例不低于 80% 。例如，某特困人員在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院，政策范圍內(nèi)費(fèi)用為 10000 元，經(jīng)基本醫(yī)保、大病保險(xiǎn)報(bào)銷后，個(gè)人自付 2000 元，若按 80% 救助，可獲得救助金額 1600 元（2000×80%）。
- 第二類、第三類救助對象：報(bào)銷政策參照相關(guān)通知執(zhí)行。一般來說，特困（含孤兒）、低保對象、低保邊緣對象、農(nóng)村易返貧致貧人口等困難群眾發(fā)生的合規(guī)住院費(fèi)用由基本醫(yī)療保險(xiǎn)、大病支付后，由醫(yī)療救助資金按 85% 進(jìn)行救助 。如低保對象住院，合規(guī)住院費(fèi)用經(jīng)基本醫(yī)保、大病保險(xiǎn)報(bào)銷后剩余 5000 元，按 85% 救助可獲得 4250 元救助金（5000×85%） 。
- 第四類救助對象：依申請納入醫(yī)療救助范圍，政策范圍內(nèi)個(gè)人自付醫(yī)療費(fèi)用救助比例不低于 60% 。在一個(gè)自然年度內(nèi)，個(gè)人自付費(fèi)用超過 3000 元以上時(shí)，超出部分按比例救助。假設(shè)某因病致貧重病患者，經(jīng)基本醫(yī)保、大病保險(xiǎn)報(bào)銷后，年度個(gè)人自付合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用為 5000 元，超過 3000 元的部分為 2000 元，按 60% 救助，可獲得救助金額 1200 元（2000×60%） 。
新疆克州大病救助主要針對特定困難群體且對疾病嚴(yán)重程度、費(fèi)用支出及家庭經(jīng)濟(jì)狀況有明確要求。單純輕度焦慮不符合大病救助常規(guī)條件，若因焦慮引發(fā)嚴(yán)重疾病并符合相應(yīng)經(jīng)濟(jì)困難標(biāo)準(zhǔn)，可按程序申請。申請時(shí)務(wù)必如實(shí)準(zhǔn)備材料，按流程申報(bào)，以保障自身權(quán)益。
