6家
2025年內(nèi)蒙古烏海市職工醫(yī)保參保人通過社保共濟功能綁定的定點醫(yī)療機構(gòu)數(shù)量上限為6家，綁定對象需為烏海市統(tǒng)籌區(qū)內(nèi)的定點醫(yī)療機構(gòu)，且支持動態(tài)調(diào)整。
一、政策核心內(nèi)容
1. 綁定數(shù)量規(guī)則
- 基本限制：主賬戶人（職工醫(yī)保參保者）可綁定6家定點醫(yī)療機構(gòu)，覆蓋門診、住院等就醫(yī)場景，綁定對象需屬于烏海市醫(yī)保統(tǒng)籌區(qū)。
- 動態(tài)調(diào)整：綁定關(guān)系可通過線上渠道隨時增減，但總數(shù)不得超過6家上限。
2. 適用場景與范圍
| 支付類別 | 個人賬戶使用范圍 | 家庭共濟限制 |
|---|---|---|
| 定點零售藥店購藥 | 藥品、醫(yī)療器械 | 不支持保健品支付 |
| 定點醫(yī)療機構(gòu)就診 | 門診費、住院自付費用 | 僅限基本醫(yī)保目錄內(nèi)項目 |
| 健康商業(yè)保險 | 城市定制型保險（如“內(nèi)蒙古惠民?！保?/td> | 不可支付長期護理保險 |
二、操作流程與注意事項
1. 辦理方式
- 線上通道：登錄“內(nèi)蒙古醫(yī)?！盇PP或“內(nèi)蒙古醫(yī)保公共服務(wù)平臺”，進入“家庭賬戶共濟”模塊，提交綁定醫(yī)療機構(gòu)名稱及本人醫(yī)保信息，系統(tǒng)實時審核生效。
- 線下通道：攜帶身份證、社保卡至烏海市醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)窗口或二級及以上定點醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)保服務(wù)臺，填寫《共濟綁定申請表》完成辦理。
2. 關(guān)鍵要求
- 參保狀態(tài)：主賬戶人需為烏海市正常參保職工，綁定醫(yī)療機構(gòu)需為烏海市醫(yī)保定點單位。
- 憑證激活：使用人需提前激活醫(yī)保電子憑證，就醫(yī)時須出示本人憑證結(jié)算，系統(tǒng)自動從主賬戶劃扣資金。
三、政策優(yōu)化與提示
1. 共濟對象擴展
2025年政策將共濟對象范圍由直系親屬（配偶、父母、子女）擴展至近親屬（含兄弟姐妹、祖父母、外祖父母等8類），需提供戶口本或關(guān)系證明備案。
2. 風(fēng)險提示
- 賬戶安全：綁定后不得轉(zhuǎn)借社?？ǎ坝盟速~戶可能構(gòu)成欺詐騙保，面臨行政處罰。
- 跨省限制：目前烏海市暫未開通跨省共濟，綁定醫(yī)療機構(gòu)僅限本市統(tǒng)籌區(qū)內(nèi)定點單位。
2025年烏海市社保共濟政策通過靈活綁定機制和范圍擴展，進一步提升了醫(yī)保個人賬戶的使用效率，參保人可根據(jù)家庭醫(yī)療需求合理選擇定點機構(gòu)，通過線上線下渠道便捷辦理，確保合規(guī)享受共濟待遇。
