2025 年江西景德鎮(zhèn)退休人員特殊門(mén)診報(bào)銷(xiāo)范圍擴(kuò)大、比例提高且取消起付線
2025 年,江西景德鎮(zhèn)針對(duì)退休人員特殊門(mén)診報(bào)銷(xiāo)政策進(jìn)行了優(yōu)化,在報(bào)銷(xiāo)范圍、比例和結(jié)算方式等方面均有改善,旨在更好地保障退休人員的醫(yī)療需求,減輕他們門(mén)診就醫(yī)的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。
(一)報(bào)銷(xiāo)范圍
- 擴(kuò)大范圍:報(bào)銷(xiāo)范圍進(jìn)一步擴(kuò)大,涵蓋了常見(jiàn)病、慢性病、特殊病種以及部分門(mén)診手術(shù)和檢查項(xiàng)目。新增納入報(bào)銷(xiāo)范圍的項(xiàng)目包括高血壓、糖尿病等慢性病的常規(guī)檢查,以及部分腫瘤篩查項(xiàng)目等。
(二)報(bào)銷(xiāo)比例
| 醫(yī)療機(jī)構(gòu)等級(jí) | 調(diào)整前報(bào)銷(xiāo)比例 | 調(diào)整后報(bào)銷(xiāo)比例 |
|---|---|---|
| 一級(jí)及以下醫(yī)療機(jī)構(gòu) | 80% | 85% |
| 二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu) | 70% | 75% |
| 三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu) | 60% | 65% |
(三)起付線 2025 年起,退休人員醫(yī)保門(mén)診報(bào)銷(xiāo)取消起付線,即不再設(shè)門(mén)檻費(fèi),所有符合規(guī)定的門(mén)診費(fèi)用均可按比例報(bào)銷(xiāo)。
(四)異地門(mén)診報(bào)銷(xiāo) 退休人員異地門(mén)診就醫(yī)可直接結(jié)算,優(yōu)化了異地門(mén)診報(bào)銷(xiāo)流程,為退休人員提供了便利。
2025 年江西景德鎮(zhèn)退休人員特殊門(mén)診報(bào)銷(xiāo)政策在多方面進(jìn)行了改進(jìn),擴(kuò)大了報(bào)銷(xiāo)范圍,提高了報(bào)銷(xiāo)比例,取消了起付線,并優(yōu)化了異地門(mén)診報(bào)銷(xiāo),這些政策調(diào)整將切實(shí)減輕退休人員門(mén)診就醫(yī)的經(jīng)濟(jì)壓力,為他們提供更優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療保障。