1次接種即可，3個(gè)月后需復(fù)查
卡介苗是預(yù)防兒童結(jié)核病，尤其是結(jié)核性腦膜炎和粟粒型肺結(jié)核的重要疫苗，接種后需注意局部護(hù)理、避免感染，并按時(shí)復(fù)查確認(rèn)免疫效果。
一、接種后局部護(hù)理
保持清潔干燥
接種部位在接種后2~3周可能出現(xiàn)紅腫、化膿等“灌漿”現(xiàn)象，此為正常反應(yīng)。洗澡時(shí)應(yīng)避免水直接接觸接種部位，可用干凈手帕包扎防護(hù)，防止感染。避免抓撓與外力摩擦
家長(zhǎng)應(yīng)注意為孩子勤剪指甲，勤換內(nèi)衣，避免孩子用手抓撓接種部位，防止破潰后感染擴(kuò)散。局部異常情況處理方式
| 異常情況 | 處理方式 |
|---|---|
| 小潰瘍、紅腫 | 保持清潔，可使用碘伏消毒 |
| 化膿、淋巴結(jié)腫大 | 局部熱敷，不可切開引流 |
| 潰瘍面積過(guò)大 | 及時(shí)前往接種單位檢查處理 |
二、接種后復(fù)查與免疫確認(rèn)
3個(gè)月后進(jìn)行結(jié)核菌素試驗(yàn)（PPD試驗(yàn)）
接種后3個(gè)月需到接種單位進(jìn)行PPD試驗(yàn)，以確認(rèn)體內(nèi)是否產(chǎn)生抗體。若試驗(yàn)結(jié)果為陽(yáng)性，說(shuō)明接種成功；若為陰性，則需考慮補(bǔ)種。是否需要補(bǔ)種的判斷標(biāo)準(zhǔn)
| 檢查結(jié)果 | 是否需要補(bǔ)種 | 說(shuō)明 |
|---|---|---|
| PPD陽(yáng)性 | 否 | 表示接種成功，已形成免疫力 |
| PPD陰性 | 是 | 表示接種失敗，需重新接種 |
三、接種后其他注意事項(xiàng)
與結(jié)核病患者隔離2個(gè)月
接種卡介苗后2個(gè)月內(nèi)應(yīng)避免與結(jié)核病患者密切接觸，防止在免疫尚未完全建立前被感染。避免與其他疫苗同側(cè)接種
接種卡介苗后4周內(nèi)不得在同側(cè)手臂接種其他疫苗（如百白破、白喉類毒素等），其他疫苗應(yīng)選擇另一側(cè)手臂接種。異常全身反應(yīng)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)
接種卡介苗一般不會(huì)引起全身反應(yīng)，若出現(xiàn)發(fā)熱、精神萎靡等異常癥狀，應(yīng)及時(shí)前往醫(yī)院檢查。接種后疤痕處理
若接種部位形成明顯疤痕疙瘩，切忌手術(shù)切除，可采用局部封閉療法，如注射醋酸氫化可的松、異煙肼等藥物。
四、特殊人群接種注意事項(xiàng)
| 人群類型 | 接種建議 |
|---|---|
| 早產(chǎn)兒（體重＜2.5kg） | 暫緩接種，待體重達(dá)標(biāo)、健康狀況穩(wěn)定后補(bǔ)種 |
| 3月齡~3歲兒童 | 需先進(jìn)行PPD試驗(yàn)，陰性者方可補(bǔ)種 |
| 4歲及以上兒童 | 不予補(bǔ)種 |
| 免疫缺陷者 | 禁忌接種，防止引發(fā)嚴(yán)重感染甚至播散性結(jié)核 |
| 正在接受化療者 | 化療停止后至少3個(gè)月才可接種 |
卡介苗是兒童免疫規(guī)劃中不可或缺的一環(huán)，接種后需重視局部護(hù)理、按時(shí)復(fù)查、合理隔離并關(guān)注全身反應(yīng)。在河北衡水地區(qū)，家長(zhǎng)應(yīng)根據(jù)接種單位的指導(dǎo)進(jìn)行規(guī)范操作，確保接種效果，保障兒童健康成長(zhǎng)。
