2025年湖北武漢醫(yī)保賬戶共濟家人可以共用。
湖北武漢的職工醫(yī)保參保人可通過醫(yī)保個人賬戶家庭共濟政策,將個人賬戶內(nèi)的資金授權(quán)給家庭成員使用。該政策允許職工醫(yī)保參保人綁定配偶、父母、子女等最多6名家庭成員,用于支付他們在定點醫(yī)療機構(gòu)和藥店的合規(guī)醫(yī)療費用,以及繳納省內(nèi)城鄉(xiāng)居民醫(yī)保費用。家人使用共濟賬戶時,需出示本人醫(yī)保憑證,系統(tǒng)優(yōu)先使用其本人賬戶余額,不足時再使用授權(quán)人的賬戶資金。
(一)共濟范圍與對象
共濟范圍
職工醫(yī)保個人賬戶資金可用于支付湖北省內(nèi)參保的家庭成員在定點醫(yī)藥機構(gòu)就醫(yī)購藥時產(chǎn)生的個人自付費用,以及為省內(nèi)城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保的近親屬繳納醫(yī)保費用。共濟對象
共濟使用人需為湖北省內(nèi)正常繳費的職工醫(yī)?;虺青l(xiāng)居民醫(yī)保參保人,且已激活醫(yī)保電子憑證。授權(quán)人必須為武漢市正常繳費的職工醫(yī)保參保人。適用親屬范圍
共濟關(guān)系可覆蓋配偶、父母、子女、兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孫子女、外孫子女等近親屬。
| 共濟類型 | 允許綁定人數(shù) | 使用范圍 | 是否可用于繳納居民醫(yī)保 |
|---|---|---|---|
| 職工醫(yī)保授權(quán)人 | 最多6人 | 定點醫(yī)院、藥店醫(yī)療費用 | 是 |
| 居民醫(yī)保使用人 | 無賬戶限制 | 門診、住院、慢特病等個人負擔(dān)費用 | 否 |
(二)綁定流程與操作
綁定入口
通過“湖北智慧醫(yī)?!笔謾CAPP或“湖北醫(yī)療保障”微信、支付寶小程序完成共濟賬戶綁定。操作步驟
- 下載“湖北智慧醫(yī)?!盇PP或進入“湖北醫(yī)療保障”小程序;
- 登錄并進入“個人賬戶共濟”功能模塊;
- 閱讀并簽署“個人賬戶共濟授權(quán)承諾書”;
- 輸入使用人信息,包括證件號碼、聯(lián)系電話、親屬關(guān)系;
- 提交綁定申請,系統(tǒng)審核通過后即可生效。
- 解綁方式
共濟關(guān)系可通過相同平臺進行解綁操作。醫(yī)保關(guān)系處于轉(zhuǎn)移、暫?;蚪K止?fàn)顟B(tài)的參保人暫不可綁定。
(三)使用規(guī)則與注意事項
- 使用規(guī)則
- 就醫(yī)購藥必須使用使用人本人醫(yī)保電子憑證;
- 系統(tǒng)優(yōu)先劃扣使用人本人賬戶余額,不足時使用授權(quán)人賬戶資金;
- 若多個授權(quán)人綁定同一使用人,系統(tǒng)將優(yōu)先使用綁定時間最近的賬戶。
- 注意事項
- 醫(yī)保電子憑證實行“一人一碼”,不得轉(zhuǎn)借他人使用,違者屬欺詐騙保行為;
- 共濟賬戶僅限支付醫(yī)療費用中的個人自付部分,醫(yī)保報銷待遇仍按使用人所參保類型執(zhí)行;
- 目前僅支持武漢市域內(nèi)就醫(yī)結(jié)算,跨市、跨省共濟尚未全面實施。
(四)政策優(yōu)勢與實際應(yīng)用
醫(yī)保賬戶家庭共濟政策有效提高了醫(yī)保個人賬戶資金的使用效率,緩解了家庭成員醫(yī)療費用負擔(dān)。例如,職工醫(yī)保參保人可為未就業(yè)的配偶、無醫(yī)保賬戶的未成年子女支付門診、住院等費用,也可為其繳納城鄉(xiāng)居民醫(yī)保費用。此舉不僅優(yōu)化了醫(yī)保資金使用結(jié)構(gòu),也增強了家庭醫(yī)療保障的可持續(xù)性。
醫(yī)保賬戶共濟政策的實施,使得職工醫(yī)保個人賬戶的資金不再閑置,能夠?qū)崿F(xiàn)家庭內(nèi)部的合理分配和互助。2025年,湖北武漢的醫(yī)保共濟機制已趨于成熟,操作便捷、覆蓋范圍廣,適用于多種家庭結(jié)構(gòu),真正實現(xiàn)了“一人參保,全家受益”的目標。