2-3周內(nèi)局部反應(yīng)，6-8周形成瘢痕
卡介苗接種后需重點關(guān)注局部反應(yīng)、全身護理及異常癥狀監(jiān)測，確保免疫效果并預(yù)防并發(fā)癥。
一、接種后局部護理
注射部位變化
- 正常反應(yīng)：接種后2-3周出現(xiàn)紅腫硬結(jié)，逐漸化膿形成小潰瘍，6-8周結(jié)痂脫落留瘢痕。
- 異常處理：若潰瘍>1cm或流膿超過4周，需就醫(yī)。
清潔與保護
- 保持干燥，避免紗布覆蓋或擠壓。
- 洗澡時用防水貼保護，勿用肥皂擦洗。
二、全身反應(yīng)與生活管理
常見全身反應(yīng)
癥狀 正常范圍 需就醫(yī)指征 低熱 ≤37.5℃（24小時內(nèi)） >38℃或持續(xù)超48小時 食欲減退 1-2天恢復(fù) 嘔吐、拒食超3天 淋巴結(jié)腫大 腋下<1cm 化膿或破潰 日常禁忌
- 衣物：穿寬松棉質(zhì)衣，避免摩擦接種處。
- 活動：3天內(nèi)避免劇烈運動，防止出汗感染。
- 藥物：禁用碘酒、紫藥水涂抹潰瘍面。
三、特殊人群注意事項
- 早產(chǎn)/低體重兒：體重≥2.5kg方可接種，后續(xù)需加強營養(yǎng)監(jiān)測。
- 免疫缺陷兒童：接種前需篩查HIV等疾病，否則可能引發(fā)播散性感染。
四、長期觀察與復(fù)種
- 效果驗證：3個月后做PPD試驗，硬結(jié)直徑5-10mm為有效。
- 補種原則：
- PPD陰性者需補種。
- 瘢痕未形成者，12歲前可補種1次。
卡介苗是預(yù)防結(jié)核病的關(guān)鍵措施，規(guī)范護理可最大化免疫保護。家長需密切觀察反應(yīng)變化，出現(xiàn)持續(xù)高熱、局部潰爛擴散或淋巴結(jié)異常腫大時立即就醫(yī)，確保兒童健康安全。
