1 - 2歲
兒童全身有濕疹容易引發(fā)多種癥狀,不同階段癥狀表現(xiàn)有所不同。起病大多在生后1 - 3個月,6個月以后逐漸減輕,1 - 2歲以后大多數(shù)患兒逐漸自愈,一部分患兒延至幼兒或兒童期。病情輕重不一,癥狀多樣且可能會影響孩子的日常生活。
(一)急性期癥狀
- 皮膚表現(xiàn):起病急,皮膚會出現(xiàn)多數(shù)群集的小紅丘疹及紅斑,基底水腫,很快變成丘皰疹及小水皰,皰破后糜爛,有明顯的黃色滲液或覆以黃白色漿液性痂,厚薄不一,還會逐漸向四周蔓延,外圍可見散在小丘疹(衛(wèi)星疹)。面部皮膚可有潮紅及腫脹。例如孩子臉部可能會變得又紅又腫,還會有黃色液體滲出。
- 累及部位:間擦部位如腋下、鼠蹊部、肛門周圍等處可以受累并合并擦爛。
- 全身影響:如果護理不當(dāng)常有繼發(fā)感染可泛發(fā)全身,此期病兒夜不能眠、煩躁不安,合并感染者可有低熱。
(二)亞急性期癥狀
- 皮膚特征:急性濕疹的滲出、紅腫、結(jié)痂逐漸減輕,皮膚以小丘疹為主,時有白色鱗屑或殘留少許丘皰疹及糜爛面。
- 瘙癢情況:此時癢感稍見輕,但可持續(xù)時間很長,可由急性期演變或治療不當(dāng)而來。
(三)慢性期癥狀
- 發(fā)病特點:癥狀易反復(fù)發(fā)作,多見于1歲以上的嬰幼兒。
- 皮疹表現(xiàn):皮疹為色素沉著,皮膚變粗稍厚,極少數(shù)可發(fā)生苔癬樣化。分布在四肢,尤其四窩處(肘窩、腋窩、腘窩、腹股溝)較多。若發(fā)生在掌跖或關(guān)節(jié)部位則發(fā)生皸裂而疼痛。
- 復(fù)發(fā)情況:如果治療不當(dāng),或在一定誘因下,隨時可以急性復(fù)發(fā),孩子會自覺劇烈瘙癢。
以下是不同階段癥狀的對比表格:
| 階段 | 皮膚表現(xiàn) | 累及部位 | 瘙癢程度 | 全身影響 | 復(fù)發(fā)情況 |
|---|---|---|---|---|---|
| 急性期 | 多數(shù)群集小紅丘疹、紅斑、丘皰疹、小水皰,皰破糜爛有滲液、結(jié)痂,向四周蔓延有衛(wèi)星疹,面部潮紅腫脹 | 間擦部位可受累并擦爛 | 劇烈 | 夜不能眠、煩躁不安,合并感染有低熱 | 一般無復(fù)發(fā),若護理不當(dāng)可泛發(fā)全身 |
| 亞急性期 | 以小丘疹為主,有白色鱗屑,殘留少許丘皰疹及糜爛面 | 無特定新增累及部位 | 稍輕 | 無明顯全身影響 | 無 |
| 慢性期 | 色素沉著,皮膚變粗稍厚,極少數(shù)苔癬樣化 | 四肢尤其四窩處,掌跖或關(guān)節(jié)部位可皸裂 | 劇烈 | 無明顯全身影響 | 治療不當(dāng)或有誘因時可急性復(fù)發(fā) |
兒童全身濕疹引發(fā)的癥狀在不同階段各有特點,從急性期的嚴重皮膚損害到亞急性期的癥狀緩解,再到慢性期的易復(fù)發(fā),家長需密切關(guān)注孩子癥狀變化,及時采取正確的治療和護理措施,以減輕孩子的痛苦,促進康復(fù)。