30分鐘留觀，24小時局部防護(hù)，1-2個月抗體檢測
乙肝疫苗接種后需重點(diǎn)關(guān)注留觀監(jiān)測、局部護(hù)理、不良反應(yīng)處理、生活方式調(diào)整及免疫效果評估，以確保接種安全和免疫成功。
一、接種后即時管理
留觀要求
- 完成接種后必須在接種單位留觀30分鐘，重點(diǎn)觀察是否出現(xiàn)急性過敏反應(yīng)（如皮疹、呼吸困難、頭暈等）。
- 嬰幼兒及過敏體質(zhì)者需由監(jiān)護(hù)人持續(xù)觀察24小時，避免遺漏遲發(fā)性反應(yīng)。
活動限制
- 接種當(dāng)天避免駕駛、高空作業(yè)或精密操作，以防乏力、頭暈等輕微反應(yīng)引發(fā)意外。
- 24小時內(nèi)不建議進(jìn)行游泳、桑拿等可能接觸污水的活動。
二、局部反應(yīng)護(hù)理
基礎(chǔ)防護(hù)
- 24小時內(nèi)保持接種部位清潔干燥，禁止搔抓、擠壓或沾水，衣物選擇寬松棉質(zhì)面料減少摩擦。
- 若出現(xiàn)輕微紅腫（直徑＜5cm）或硬結(jié)，可在24小時后用溫毛巾熱敷（每日3次，每次10-15分鐘）促進(jìn)吸收。
異常情況處理
局部癥狀 處理措施 就醫(yī)指征 紅腫直徑＜5cm 冷敷（24小時內(nèi)）→ 熱敷（24小時后） 無 紅腫直徑＞5cm 保持清潔，避免摩擦 持續(xù)超過3天未消退 局部化膿或滲液 無菌棉簽蘸取碘伏輕擦，避免擠壓 立即就醫(yī) 劇烈疼痛影響活動 口服對乙酰氨基酚（成人每次500mg） 疼痛持續(xù)超過48小時
三、全身不良反應(yīng)監(jiān)測
常見反應(yīng)
低熱（＜38.5℃）、乏力、頭痛等癥狀多在接種后1-2天出現(xiàn)，2-3天內(nèi)自行緩解，無需特殊處理，注意休息并多飲水。
嚴(yán)重反應(yīng)處置
- 高熱（≥38.5℃）：可采用溫水擦浴物理降溫，或口服布洛芬（成人每次200mg，兒童按體重計算），持續(xù)超過24小時需就醫(yī)。
- 過敏反應(yīng)：如出現(xiàn)全身皮疹、面部腫脹、呼吸困難等，立即撥打急救電話并告知疫苗接種史。
四、生活方式調(diào)整
飲食管理
- 接種后3天內(nèi)避免辛辣刺激食物（辣椒、火鍋）、酒精及海鮮等易致敏食物，減少不良反應(yīng)風(fēng)險。
- 推薦增加優(yōu)質(zhì)蛋白（雞蛋、瘦肉、牛奶）和維生素C（橙子、獼猴桃）攝入，促進(jìn)抗體生成。
運(yùn)動與作息
時間階段 運(yùn)動限制 作息要求 接種后24小時 禁止劇烈運(yùn)動（跑步、游泳、舉重） 保證7-8小時睡眠，避免熬夜 2-3天 低強(qiáng)度活動（散步、瑜伽），避免出汗過多 規(guī)律作息，避免過度勞累 1周后 可恢復(fù)正常運(yùn)動強(qiáng)度 保持均衡飲食，忌酗酒
五、免疫效果評估與后續(xù)措施
抗體檢測
- 全程3針（0-1-6月程序）接種完成后1-2個月，需檢測乙肝表面抗體水平，若滴度＜10mIU/mL，需及時補(bǔ)種加強(qiáng)針。
- 高危人群（醫(yī)護(hù)人員、乙肝患者家屬、透析患者）建議每3-5年復(fù)查一次抗體滴度。
長期防護(hù)
接種成功后仍需注意血液暴露防護(hù)，避免共用牙刷、剃須刀，性生活使用安全套，不接觸不明來源血液制品。
乙肝疫苗接種是預(yù)防乙肝病毒感染的有效手段，規(guī)范落實接種后注意事項可顯著降低不良反應(yīng)風(fēng)險并保障免疫效果。若出現(xiàn)異常反應(yīng)或抗體水平不足，應(yīng)及時咨詢疾控中心或感染科醫(yī)生，確保獲得持續(xù)保護(hù)。
