綁定成功后即可在定點(diǎn)機(jī)構(gòu)直接結(jié)算使用。
在2025年陜西咸陽(yáng),小孩子可以作為家庭共濟(jì)的使用成員,通過(guò)其父母(或其他符合條件的職工醫(yī)保參保人)的醫(yī)保個(gè)人賬戶(hù)支付符合規(guī)定的醫(yī)療費(fèi)用。操作上,需由職工醫(yī)保參保人(綁定人)通過(guò)官方渠道(如陜西醫(yī)保APP、支付寶或微信小程序)將小孩子綁定為家庭成員,綁定成功后,小孩子在咸陽(yáng)市內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)或在定點(diǎn)藥店購(gòu)藥時(shí),即可直接使用綁定人的醫(yī)保個(gè)人賬戶(hù)余額進(jìn)行結(jié)算,對(duì)于沒(méi)有手機(jī)設(shè)備的小孩子,可通過(guò)親情賬號(hào)功能展碼完成結(jié)算 。
一、綁定資格與條件
- 綁定人資格:目前,僅限于參加了陜西省職工醫(yī)保的參保人可以申請(qǐng)建立家庭共濟(jì)關(guān)系并綁定家庭成員 。這意味著,如果父母或其他監(jiān)護(hù)人參加的是居民醫(yī)保,則無(wú)法為小孩子開(kāi)通此項(xiàng)功能。
- 使用人資格:被綁定的小孩子必須是綁定人的直系親屬(如子女),且通常要求綁定人與小孩子均在陜西省內(nèi)參加基本醫(yī)保(職工或居民醫(yī)保均可)。部分地區(qū)政策可能已將范圍擴(kuò)大至近親屬,如孫子女等,具體需參照咸陽(yáng)市最新規(guī)定 。
- 參保地要求:綁定人與作為使用人的小孩子,原則上需要在同一個(gè)統(tǒng)籌區(qū)內(nèi)參保,或符合跨統(tǒng)籌區(qū)使用的相關(guān)規(guī)定,以確保家庭共濟(jì)功能順暢使用 。
二、綁定操作流程
- 選擇平臺(tái):綁定人需通過(guò)官方指定的線上渠道進(jìn)行操作,常用平臺(tái)包括“陜西醫(yī)保”APP、支付寶搜索“陜西醫(yī)保”或微信搜索“陜西醫(yī)保”小程序 。
- 實(shí)名認(rèn)證:登錄平臺(tái)后,綁定人需完成個(gè)人實(shí)名認(rèn)證,確保賬戶(hù)安全及信息準(zhǔn)確。
- 添加成員:在平臺(tái)內(nèi)找到“家庭共濟(jì)”或“綁定家庭成員”功能入口,按照提示填寫(xiě)小孩子的身份信息(如姓名、身份證號(hào)、與綁定人關(guān)系等),并提交綁定申請(qǐng) 。
- 確認(rèn)綁定:系統(tǒng)審核通過(guò)后,綁定即告成功。綁定人可通過(guò)“家庭共濟(jì)綁定查詢(xún)”功能確認(rèn)小孩子是否已成功加入共濟(jì)網(wǎng) 。
操作步驟 | 所需平臺(tái)/工具 | 關(guān)鍵操作說(shuō)明 | 注意事項(xiàng) |
|---|---|---|---|
1. 登錄平臺(tái) | 陜西醫(yī)保APP / 支付寶 / 微信 | 搜索并進(jìn)入“陜西醫(yī)保”服務(wù) | 確保使用綁定人本人賬戶(hù)登錄 |
2. 進(jìn)入共濟(jì)功能 | 平臺(tái)內(nèi)菜單 | 查找“家庭共濟(jì)”或“綁定家庭成員”選項(xiàng) | 部分平臺(tái)路徑可能略有不同 |
3. 填寫(xiě)信息 | 在線表單 | 準(zhǔn)確輸入小孩子姓名、身份證號(hào)、親屬關(guān)系 | 信息錯(cuò)誤將導(dǎo)致綁定失敗 |
4. 提交審核 | 系統(tǒng)自動(dòng)處理 | 確認(rèn)信息無(wú)誤后提交申請(qǐng) | 通常即時(shí)生效,可在線查詢(xún)結(jié)果 |
三、使用方式與范圍
- 結(jié)算方式:綁定成功后,小孩子在咸陽(yáng)市內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門(mén)診就醫(yī)、住院結(jié)算個(gè)人負(fù)擔(dān)部分,或在定點(diǎn)零售藥店購(gòu)買(mǎi)藥品、醫(yī)療器械、醫(yī)用耗材時(shí),可直接使用綁定人的醫(yī)保個(gè)人賬戶(hù)資金支付 。結(jié)算時(shí),小孩子需出示本人的醫(yī)保電子憑證(醫(yī)保碼)。
- 無(wú)手機(jī)展碼:對(duì)于沒(méi)有智能手機(jī)的小孩子,綁定人可以通過(guò)“國(guó)家醫(yī)保APP”或“支付寶/微信”的“親情賬號(hào)”功能,為小孩子生成并展示其醫(yī)保碼,供醫(yī)療機(jī)構(gòu)或藥店掃碼結(jié)算 。
- 使用范圍:資金主要用于支付符合規(guī)定的、由個(gè)人承擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)用。具體可支付項(xiàng)目需遵循陜西省及咸陽(yáng)市醫(yī)保政策,通常包括目錄內(nèi)的藥品、檢查、治療等費(fèi)用。
使用場(chǎng)景 | 支付內(nèi)容 | 展示憑證方式 | 資金來(lái)源 |
|---|---|---|---|
定點(diǎn)醫(yī)院門(mén)診 | 符合規(guī)定的醫(yī)療費(fèi)用個(gè)人自付部分 | 小孩子本人醫(yī)保碼 / 親情賬號(hào)代展碼 | 綁定人醫(yī)保個(gè)人賬戶(hù) |
定點(diǎn)醫(yī)院住院 | 起付線、自付比例、目錄外個(gè)人負(fù)擔(dān)部分(依政策) | 小孩子本人醫(yī)保碼 / 親情賬號(hào)代展碼 | 綁定人醫(yī)保個(gè)人賬戶(hù) |
定點(diǎn)零售藥店 | 藥品、醫(yī)療器械、醫(yī)用耗材費(fèi)用 | 小孩子本人醫(yī)保碼 / 親情賬號(hào)代展碼 | 綁定人醫(yī)保個(gè)人賬戶(hù) |
在2025年陜西咸陽(yáng),通過(guò)規(guī)范的綁定流程,小孩子能夠便捷地共享家庭醫(yī)保資源,有效減輕家庭醫(yī)療負(fù)擔(dān),體現(xiàn)了家庭共濟(jì)醫(yī)保政策的惠民本質(zhì),家長(zhǎng)應(yīng)熟悉操作步驟并確保信息準(zhǔn)確,以便在需要時(shí)順利使用。